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消毒供应中心外来器械质量管理
摘要：医院外来手术器械是指器械商租借或免费提供给医院手术室临时使用的可重复使用的手
术器械。植入物是放置于外科操作造成的或者生理存在于体腔中留存时间为 监测的结果应及时通报手术室。
3 管理原则
手术室和手术科室都不得直接使用外来手术器械，所有手术器械必须在本院清洗、消毒、灭菌
后方可使用。任何科室和个人如擅自使用外来手术器械，一经发现医院将严肃处理，手术室、消毒供应
中心也将负连带责任。
相关科室部门联合管理和督察
如医务科、医院采购部门、护理部、手术科室、感染管理部、消毒供应中心，对各环节进行严
格监控及管理，对存在违规行为的科室与人员进行通报，督查结果与考核挂钩，医院消毒供应室是提供
各种物品消毒、灭菌工作以及医疗器械的重要场所，因此消毒供应室的安全护理直接关系到患者的安
危。
4 管理措施
基本原则
外来医疗器械应按照 的规定由 CSSD 统一清洗、消毒、灭菌。清洗、包装、装载遵循
的要求。
明确职责
由使用部门提出申请，职能部门负责审核及协调，CSSD 工作人员负责处理器械，手术室使用。 消毒供应中心各环节规章制度、职责、流程
为了更好地服务于临床工作，确保手术的顺利开展，要求医院消毒供应中心应贯彻“以患者为
中心”的工作理念，配合各科室提供医疗物资，不断优化手术器械的管理流程，以确保消毒供应中心的
安全。随着医学技术与医疗器械的不断发展，新型器械和改良技术逐渐出现在临床上，医院消毒供应中
心的工作和管理逐渐趋向于专业化，也越来越能满足医学的更高要求[3]。
必须始终遵循器械生产商的书面建议，确保复用医疗
器械进行有效的清洗和灭菌、灭菌监测符合 WS-310 有关规定，接收器械时有效核对清点，并认
真填写好相关外来器械登记记录。CSSD 应该建立急诊外来器械管理制度、外来器械专人管理制度、特
殊器械清洗消毒操作流程、植入物发放要求、外来器械质量追溯系统、不良事件报告制度等，所有的外
来器械都要归类为污染器械，从接收到器械起就要对这些器械负责[4]。由器械商交送医院消毒供应中
心，在消毒供应中心清洗消毒、检查包装、灭菌后送手术室，手术室使用后由消毒供应中心接收，做清
洗消毒处理再由器械商带走[5]。确保 CSSD 有足够的时间进行器械清洗、消毒、包装、灭菌及监测，尽
量避免提前放行率增高。
关注使用后
术后立即将所有的外来器械送到 CSSD 的去污区，按照厂家书面说明进行清洗，把物品以清洁的