几种常见急症的急救处理.ppt

几种常见急症的急救处理
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心脏病的急救处理
心绞痛
症状：胸部似被绳子捆紧样地难受时，可能是心绞痛。
症状初发时，首先要保持安静。若痛感持续１０分钟
不 缓解时，要叫救护车。
处理要点
1、先解松第15页，本讲稿共45页
调脂治疗的目标
中国血脂异常防治建议:
TC<180 mg/dl,
LDL－C<100 mg/dl；
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急性酒精中毒的处理
急性酒精中毒的表现可以分为三个阶段：
第一阶段为兴奋期。表现为眼部充血 、言语增多，自控力降低；
第二阶段为共济失调期，表现为动作不协调、步态不稳、身体难以平衡；
第三阶段为昏睡期，表现为沉睡不醒、脸色苍白、口唇发紫，甚至陷入昏迷。
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患者处于第三个阶段时最危险、也最具有麻痹性。当患者趴在桌子上休息或者昏睡的时候，一起喝酒的人通常会错误的认为是在“休养生息” ，忽视了患者的身体状况和表现出的症状。
患者很有可能因为呼吸、循环衰竭而死亡。当周围的人发现的时候，为时已晚。被送到医院后，中毒病人的昏迷状态，给抢救工作带来很大障碍，影响抢救速度和效果。
如果发现有人大量喝酒后处于昏睡状态，而且叫也叫不醒的时候，就该叫救护车了！
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对轻、中度中毒者，家庭急救首先是鼓励或设法使患者吐出胃内残存的酒，可用筷子剌激其舌根催吐，然后给予浓茶，以兴奋神经中枢。
对重度昏睡者，使其头部偏向一侧或让其侧卧，以防呕吐时食物吸入气管而导致窒息。要定时仔细观察呼吸状况。正常人的呼吸是均匀的，每分钟16～20次，如果患者呼吸减慢或不规则，或者出现抽搐、大小便失禁等情况，为危险症状，应立即打120呼救电话，送患者到医院诊治，医院治疗常用纳洛***、输液等治疗。
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重在预防：血液中的乙醇（酒的主要成分）绝大部分在肝和肾内被酶氧化成乙醛，再由酶氧化成乙酸，最后生成水和二氧化碳。由于各人体内酶的量和活力以及肝肾功能不同，对酒的耐受力也不同，虽然急性酒精中毒者绝大多数可以得救，而且大多数又不需要送院救治，但这究竟是很伤身体的，有的人要几天才能恢复，中医药的《药性歌括四百味》书中说得好，“酒通血脉，消愁遣兴，少饮壮神，过多损命”，每个人对自己的酒量应该是有数的，要限制在“少饮壮神”范围里，千万不要达到“过多损命”的程度。
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踝部扭伤的急救
踝部扭伤是最常见的外伤之一，如果不进行正确的处理，病情会加重。甚至处理不当会导致慢性疼痛，再次
受伤和长期残疾。
正确的处理方式是休息、冰敷、加压和抬高受伤肢体。
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1、休息：即踝关节休息以减少承重，建议使用拐杖或轮椅。严重者，到医院打石膏。
2、冷敷：外伤后应迅速冷敷，直到肿胀消退。可就地取材，从冰箱冷冻箱里取冰或临时用塑料袋装水迅速冷冻。在第一个48小时内，每次冷敷持续20分钟，间隔20分钟。踝部扭伤可以保持亚急性状态6周；慢性水肿延长治愈时间，影响远期效果。
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3、加压：即压迫疗法，使用弹力绷带、加压长统袜等。因踝部扭伤后，损伤部位血液和淋巴液淤积。加压既能减轻水肿，有助于静脉血回流入心脏，同时由于过度水肿压迫神经末梢，加压也能减轻疼痛。
4、抬高患侧踝部，既可减轻肿胀，也对减轻疼痛有效。在第一个24小时内应使患肢抬高到心脏水平面以上。 5、必要时配合理疗，穿合适的鞋子（高腰硬底鞋）和超过鞋帮的踝部支架以提供额外支持。
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烫伤的处理
如果是开水烫伤、蒸气烫伤或火烧伤，只要面积在40％以下，烧烫伤后立即起了水泡并明显感觉到疼痛的，总之属于小面积、浅度的，就要立刻取来冷水或冰水，把伤处浸泡在冷水中半个小时到一个小时，等到从冷水中拿出来感觉到不疼了，再把伤处的衣物慢慢地脱掉，用干净的敷料、绷带包扎好，送往医院。如果伤处的面积很小，程度很淡，经过冷水浸泡后涂些常用药物再包扎上，过几天就会自行好转。所以家中应常备些烫伤、烧伤的药物以备万一。
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早期的冷水处理对创面的愈合有很大的好处，第一可减轻疼痛，第二可以减轻水肿，早期的烫伤引起血管改变，好多血浆样的东西会从血管流出来，经过冷水处理以后，水肿就轻，渗出就少。第三用了冷水以后就可以使创面的一些毒性物质减轻，对创面的继发性损伤就减轻。所以这种病人就愈合比较快，今后的瘢痕也比较轻。所以早期的处理是非常有效的，而且是很简单的。
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如烧烫伤的部位是在头部或呼吸道，那么即使面积不大，也可能出现合并症，除了用冷水进行紧急处理外，为防止发生休克，家