有创和无创正压通气治疗慢性.doc

有创和无创正压通气治疗慢性.doc有创和无创正压通气治疗慢性[ 摘要] 目的比较有创和无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD )合并呼吸衰竭患者的效果。方法选择 2012 年1 月~ 2015 年 10 月池州市人民医院收治的 AECOPD 合并呼吸衰竭患者 67 例为研究对象,根据机械通气方法的不同分为有创通气组 42 例和无创通气组 25 例。观察两组患者机械通气治疗前及治疗后 24h 动脉血氧分压( PaO2 )、二氧化碳分压( PaCO2 )、 pH值、动脉血氧饱和度( SaO2 ) 的变化; 治疗前及治疗后 24h 采用酶联免疫吸附测定( ELISA )法测定脑钠肽( BNP )浓度;比较两组患者治疗结局。结果治疗前,两组患者的 pH 值、 PaO2 、 PaCO2 及 SaO2 比较,差异均无统计学意义( P> ) ;治疗后 24h,两组血气分析指标均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义( P ); 有创通气组 PaO2 高于无创通气组, PaCO2 低于无创通气组, 差异均有统计学意义(P )。治疗前两组患者 BNP 水平比较, 差异无统计学意义(P > ) ;治疗后,两组患者 BNP 水平较治疗前明显降低,差异均有高度统计学意义( P< ) ;治疗后,有创通气组患者 BNP 水平低于无创通气组,差异有统计学意义( P< ) 。结论机械通气可有效改善 AECOP D 合并严重呼吸衰竭患者的通气功能,降低血浆 BNP ,且有创正压通气治疗效果优于无创正压通气, 可提高治疗效果, 降低病死率, 值得临床推广应用。[ 关键词] 机械通气;无创正压通气;有创正压通气;慢性阻塞性肺疾病;急性加重期;呼吸衰竭[ 中图分类号] [ 文献标识码]A[ 文章编号] 1673-7210 ( 2016 ) 03(b) -0128-04 [Abstract] Objective pare the invasive and non-invasive positive pressure ventilation in patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease ( AECOPD ) combined with respiratory failure. Methods 67 patients with bined with respiratory failure from January 2012 to October 2015 in the People's Hospital of Chizhou City were selected as the research objects , and they were divided into 42 cases of invasive ventilation group , 25 cases of non-invasive ventilation group according to different mechanical ventilation methods. The changes of arterial blood oxygen partial pr