服用药物的最佳时间.doc

服用药物的最佳时间.doc服用药物的最佳时间摘要在服用药物时, 很多人会不由自主地问一个问题, 这个药是饭前服用还是饭后服用, 是清晨服用还是睡前服用等问题, 这就涉及到如何利用最佳时间来提高药物效果的问题, 这就是时辰药理学。关键词最佳服药时间;药效;探讨随着《时辰药理学》的发展, 人们了解到用药的时间效应, 即不同药物具有各有自的最佳使用时间, 而同一种药物在不同的时间使用, 作用效果以及对人体的影响有所不同,甚至相差非常大。所谓最佳服药时间,就是将服药的时间安排与人体生物节律( 即生物钟) 相吻合, 以减少药物的不良反应,使药物发挥最佳作用。清晨服药降压药: 无论是在正常人群还是在高血压患者中, 其血压都存在着一定的波动规律, 一般情况下, 血压在凌晨 2: 00-3 : 00 最低, 上午 8: 00-10 : 00 及下午 4: 00-6 : 00 最高, 而到了晚上 6: 00 开始, 血压就开始逐渐下降。所以, 如果清晨服药白天血压上升趋势得到控制, 夜间血压下降也不明显。故降压药的最佳服药时间为上午 7: 00 左右。常用药物: 氨***地平、阿米洛利、非洛地平、依那普利等。糖皮质激素: 糖皮质激素是人体中的一种重要物质, 它参与了体内多种重要的生理功能。糖皮质激素的分泌也有着重要的节律, 一般在上午 8: 00 的时候, 肾上腺对糖皮质激素的分泌达到高峰, 然后从中午开始, 其分泌量逐渐降低, 到夜间 0: 00时, 其分泌达到最低值。所以, 当患者服用激素类药物时, 最好能够在清晨时服用 1 天所需剂量, 这样能够达到最好的治疗效果,特别是一些作用时间相对较短的激素,如氢化可的松等,最为适合; 对于那些作用时间相对较长的激素, 如地塞米松等, 则可以选择隔日清晨服用。冠心病用药: 目前, 冠心病的发病率越来越高, 冠心病患者的数量也越来越多, 对家庭和社会都造成了沉重的负担, 其用药治疗也变得十分关键。在冠心病患者, 其心肌缺血的发作呈现明显的昼夜规律。有研究发现, 心肌缺血的发作一般是在两个高峰期,主峰时间在上午 6: 00-12 : 00,而次峰时间在晚上 6: 00-12 : 00。相关研究表明, 在清晨睡醒以后, 立即服用***甘油类制剂, 如消心痛等, 可以在最大程度上降低心肌缺血的发作, 改善患者的临床症状。而 B 受阻断剂美多心安,一般选择在晨起服用,能够大大降低患者上午发生心肌缺血的概率。抗抑郁药: 抑郁症有暮轻晨重的特点, 故帕罗西汀、***西汀等需在清晨服用。抗焦虑药黛安神, 治疗小儿多动症的哌甲酯都有轻度兴奋的作用, 应该在早晨服用。降血糖药: 糖尿病患者在凌晨对胰岛素最敏感, 如果上午 8: 00 左右口服甲糖宁( D860 ) 等药物, 作用强而持久, 下午服用需要加大剂量才能获得相同的效果。解热镇痛药: 阿司匹林等药物, 在上午 7: 00 左右( 餐后) 服用疗效高而持久,若在下午 6: 00 和晚上 10: 00 服用,则效果较差。抗过敏药: 如赛庚啶等药物, 在早上 7: 00 左右服用, 能使用药效维持 15~ 17 小时,而晚上 7: 00 服用,只能维持 6~8 小时。饭前服药消化系统药物: 由于消化系统的特殊性, 它是所有口服药物的代谢和吸收场所, 所以作用于消化系统的药物最容易受到饮食因素的影响。在消化系统药物中, 抗酸药