他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果观察.docx

他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果观察.docx他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果观察
他汀类药物是一种羟***戊二酰辅酶A (HMG-CoA)还原酶抑制剂， 具体药理学机制是，通过抑制HMG-CoA的竞争性，有效的阻断内羟甲戊酸 代谢，减少胆固醇的合成，反馈性刺激肝细胞，增强细胞膜表他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果观察
他汀类药物是一种羟***戊二酰辅酶A (HMG-CoA)还原酶抑制剂， 具体药理学机制是，通过抑制HMG-CoA的竞争性，有效的阻断内羟甲戊酸 代谢，减少胆固醇的合成，反馈性刺激肝细胞，增强细胞膜表面低密度脂 蛋白受体活性与数量，提高胆固醇的清除率［1］。此外，他汀类药物也可 以有效的抑制肝脏载脂蛋白B-100的合成，降低脂蛋白和富含甘油三脂的 合成与分泌，同时具备抗血栓形成，调节血脂的作用，控制解除心力衰竭 血脂相关危险因素［2］。选取本院自2012年2月〜2014年2月年收治128 例慢性心力衰竭患者，对比研究他汀类药物的治疗效果。现报道如下。
1资料与方法
一般资料 随机选取本院自2012年2月〜2014年2月年收治128 例慢性心力衰竭患者，随机分组之后，观察组64例患者，其中男29例， 年龄54〜72岁，平均年龄(±12. 7)岁，女35例，年龄55-71岁， 平均年龄(±)岁，观察组患者病程1〜15年，平均(8. 2±2. 7) 年；对照组64例患者，其中男34例，年龄53-71岁，平均年龄( + )岁，女30例，年龄53〜72岁，平均年龄(±12. 3)岁，观 察组患者病程2〜14年，平均(±)年。则两组患者在性别、年龄、 病程上均无显著性差异(P〈),具有统计学意义。纳入标准：①所选 取患者均符合慢性心力衰竭诊断标准；②患者无严重的心律失常、无癌症、 无严重肾肝脏疾病；③所选取患者心功能分级II〜III。排除标准：①重 症感染病患者，心脏瓣膜病患者应予排除；②
高血压危象、反复心律失常 以及严重的肾肝脏疾病患者应予排除。
，给予患者利尿剂、ACE抑 制剂、B受体阻滞剂、胆固醇受体拮抗剂、强心甘与血管扩张剂等药物进 行联合治疗。试验组患者在对照组治疗方案的基础上再结合他汀类药物进 行治疗，他汀类药物1次/d。
1. 3评价指标
1. 3. 1心功能分级对心功能分级采用NYHA分级的办法，分为4个等 级，其中有I、II、III、IV级。I级代表患者在日常活动中没有心力衰竭 的现象，II级代表患者在日常活动中有心力衰竭的情况，如乏力、呼吸困 难等，III级表示低于日常活动的情况下存在心力衰竭的现象，IV级表示休 息时存在心力衰竭的现象。
1. 3. 2射血分数 使用超声诊断仪对患者的心功能进行检查，检查出患 者的左心室末期容积、收缩末期容积，再通过检测的数据计算出左心室的 射血分数。
6min步行实验 安排患者在空气流通的环境中进行步行，步行 的距离为30. 5m,并做好标识。6min后对患者的步行距离进行测量和统计, 实验2次。
本次观察组和对照组所有数据采用SPSS18. 0软件进 行数据统计分析，计量资料采用均数土标准差（x土s）表示，使用t检验, 技术资料使用（盼 表示，用x2进行检验。以P<0.