输尿管镜联合筋膜扩张器在治疗男性尿道狭窄中的应用.pdf

浙江大学硕士学位论文摘要输尿管镜联合筋膜扩张器在治疗男性尿道狭窄中的应用浙江大学医学院 2009级研究生导师外科学(泌尿外科) 陈加玺杜传军教授中文摘要目的:探讨应用输尿管镜联合筋膜扩张器在治疗尿道狭窄的临床疗效,为尿道狭窄的临床治疗提供指导意见。方法:,患者在输尿管镜直视下置入斑马导丝通过狭窄处进入膀胱,沿留置的斑马导丝逐号置入筋膜扩张器扩张尿道,术后留置尿管 14周,,并定期行尿道扩张,观察患者排尿情况。结果: 全部病例均一次扩张成功,术后尿道扩张期间排尿通畅,无尿道穿孔、撕裂及假道形成等并发症出现,其中15例经定期尿道扩张治愈,其余1例因尿道狭窄复发而转为开放手术治疗。术后最大尿流率(QmaX)()ml/s。结论:输尿管镜直视和斑马导丝引导下用筋膜扩张器进行尿道扩张方法简单,安全有效,在治疗狭窄段较短的单纯性尿道狭窄尿道扩张中有一定的优势。【关键词l尿道狭窄; 筋膜扩张器;尿道扩张术浙江大学硕士学位论文摘要 bined with the renalSheath dilator ofmale urethral Strictures Zhejiang UIliVersi锣 Su唱ery(Urology) Post伊aduate CHEN Jia-xi Tlltor DUChU【aIl-j吼 AbStract objective:1’o explore thee伍caCy ofuretll】瑚dila诅tion晰tll也e re刀lalsheathdilator under tlleureter0ScopeinⅡ ofmalepatients some advice abouttheclinical仃eannent of urethrals仃ic眦. Methods: Si斌eenmalepatients晰tll 鹏uIlder wemllr甜lral dilatanon 谢Ⅱl theren鲥sheam ,a zebra·guide wirew嬲i11sened through吐le stenosedur“【lra hltoⅡlebladderaIldthe stenosiswas莎ad谢ly dilated、^,inl mere蹦she础dilator,followed byplac吨aFoley c砒eter ofproper sizefor c11ildreIl,the r锄msheam dilatorw嬲selected accordir培to meirage,”1iIe foradults,Inetaldilators(>F20)硼lre usedfollowing dila诅tion谢t11 me F8renal thepatie觚were followed up for6—12mon慨. Results: Theoperation、essmlly pe怕med inall me 6cases,谢m n0 uret}ua【f砒sepaSsage,urethralperfIoration oftllepatients were沁d,a11d the otller receiVed1】re衄opl哪r ma茹 mum now ratewasincreased —()1111/s aRer廿leoperation. Conclusion:Uremral dilatation淅t11 merellalshe砒dil atlw uIlderme ureteroscope is a nI 浙江大学硕士学位论文摘要 siIIlple,safe a11de艉ctive method forme仃eatmem ofShort毗al 鹏. 【Key words】urethrals仃icture;renalshe砒dilator;uI锐hral dilatation 浙江大学硕士学位论文致谢致谢值此毕业临近之际,谨向培养我的浙江大学、浙江大学医学院附属第二医院及所有关心及帮助过我的老师、同学、朋友致以最真诚的谢意! 首先,特别感谢我的导师杜传军教授!他渊博的知识、严谨的治学态度、忘我的工作作风、高尚的医德、精湛的医术、正直的秉性使我耳