辽统监表A.doc

.
1 / 27
辽统监表A－1　　　　　　　　　　　　　　　　　　归档编号：
工程开工/复工报审表
工程名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第〔　　　号
承包单位
监理单位
致____________单位
.
6 / 27
致____________________________________________〔项目监理机构
我方已完成了____________________________工作,根据合同_______________的规定,建设单位应于_____年____月____日前支付该项工程预付/进度款〔大写________________________________〔￥_______________________,现报上申请表,请予以审查并开具工程预付/进度款支付证书。
附件：1、工程量清单
2、计算方法
项目经理〔签字：　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
工程预付/进度款支付申请于　　　年　　　月　　日收到。
项目监理机构签收人：　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
本表由承包单位填报,一式三份,经项目监理机构签收后,承包单位留存一份,项目监理机构收存二份。
辽统监表A－6　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　归档编号：
工程临时/最终延期申请表
工程名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第〔　　　号
承包单位
监理单位
.
7 / 27
致____________________________________________〔项目监理机构
根据合同条款______________条的规定,由于_________________原因,我方申请工程临时/最终延期,请予以批准。
附件：1、工程临时/最终延期的依据及工期计算
合同竣工日期：
申请延长竣工日期：
2、证明材料
项目经理〔签字：　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
工程临时/最终延期申请于　　　　年　　　月　　　日收到。
监理工程师〔签字：　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构签收后,报建设单位一份；承包单位留存一份,项目监理机构收存二份。
辽统监表A－7　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　归档编号：
工程索赔意向通知书
工程名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第〔　　　号
索赔单位
监理单位
.
8 / 27
致_____________________________________________〔项目监理机构
现对以上事项提出索赔。
索赔单位负责人〔签字：　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
项目监理机构签收人：年　　月　　日
本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构签收后,索赔与被索赔单位各一份,项目监理机构收存二份。
辽统监表A－8　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　归档编号：
工程索赔申请书
工程名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第〔　　　号
索赔单位
监理单位
.
9 / 27
致_____________________________________________〔项目监理机构
根据合同条款______________的规定,由于________________的原因,我方要求索赔人民币金额〔大写__________________________-,工期______天,请予以审批。
索赔的理由及经过：
附件：1、索赔报告____份____页
2、证明材料____份____页
索赔单位代表人〔签字：　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
项目监理机构签收人：年　　月　　日
本表由索赔单位填报,一式四份,经项目监理机构签收后,索赔与被索赔单位各一份,项目监理机构收存二份。
辽统监表A－9　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　归档编号：
材料/构配件/设备报验表
工程名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第〔　　　号
承包单位
监理单位
.
10 / 27
致_________________