本次内容11观察输液反应并护理223344中心静脉输液工具静脉留置针输液法输液微粒污染0102了解中心静脉输液工具03掌握常见静脉输液反应及护理04了解输液微粒的危害及预防正确为患者实施静脉留置针输液案例导入刘女士,45岁,椎基底动脉供血不足,输入葛根素15分钟后突发寒战、高热,℃,伴恶心、头痛症状。发热反应(一)原因因输入致热物质所引起症状病人表现为发冷、寒战和发热轻者体温在38℃左右,可自行恢复;重者体温可达41℃以上,伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等症状发热反应输液反应药液输液器输液瓶非无菌操作空气发热反应(一)1、轻:减慢输液滴速或停止输液,通知医生2、重:立即停止,保留剩余药液和输液器进行检测 :寒战时给予保暖,高热时物理降温,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗发热反应输液反应护理措施发热反应(一)输液前应认真检查药液的质量、输液器具的包装与灭菌日期严格执行无菌技术操作定期进行空气消毒发热反应输液反应预防?案例导入?外科某男孩,18岁,疝气修补术后,2小时输入2000ml液体,当晚输液过程中突然呼吸困难、气促、咳粉红色泡沫样痰,从口鼻涌出,两肺可闻及湿啰音,病人因抢救无效死亡。?请问该患者出现了什么样的输液反应?如何处理?短时间之内输液速度快、量大、心肺功能不良短时间之内输液速度快、量大、心肺功能不良急性肺水肿大量血液囤积于肺,肺血管中血容量增加大量血液囤积于肺,肺血管中血容量增加血管内压力增加血管内压力增加血清渗出入肺组织血清渗出入肺组织心脏负荷增加心脏负荷增加发热反应(一)病人突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、烦躁不安、咳泡沫痰或粉红色泡沫样痰、严重时痰液自口鼻涌出, 两肺听诊布满湿啰音,心率快、心律不齐急性肺水肿输液反应症状
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