隐蔽工程验收记录范本.doc

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施工单位自查情况与结论：
埋地的排水管道在隐蔽前做灌水试验，灌水高度为底层地面高度。满水15min水面下降后，再灌满观察5min，液面不降，管道及接口无渗漏为合格。
监理（建设）单位验收意见与结论：
监理（建设）单位（签章）
施工单位（签章）
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
专业技术负责人
质检员
专业工长
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年月日
年月日
隐蔽工程验收记录
编号：
工程名称
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
独立基础
隐检时间
年月日
隐检依据
施工图
隐检内容：
1、混凝土的原材料及配合比。
2、混凝土外观尺寸及偏差。
3、混凝土强度C25。
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施工单位自查情况与结论：
符合隐蔽条件，可以进行下一步工序
监理（建设）单位验收意见与结论：
监理（建设）单位（签章）
施工单位（签章）
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年月日
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隐蔽工程验收记录
编号：
工程名称
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
托墙梁
隐检时间
年月日
隐检依据
施工图
隐检内容：
1、混凝土的原材料及配合比。
2、混凝土外观尺寸及偏差。
3、混凝土强度C30。
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施工单位自查情况与结论：
符合隐蔽条件，可以进行下一步工序
监理（建设）单位验收意见与结论：
监理（建设）单位（签章）
施工单位（签章）
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年月日
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隐蔽工程验收记录
编号：
工程名称
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
梁、板、柱
隐检时间
年月日
隐检依据
施工图
隐检内容：
1、混凝土的原材料及配合比。
2、混凝土外观尺寸及偏差。
3、混凝土强度C30。
施工单位自查情况与结论：
符合隐蔽条件，可以进行下一步工序
监理（建设）单位验收意见与结论：
监理（建设）单位（签章）
施工单位（签章）
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
专业技术负责人
质检员
专业工长
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年月日
年月日
隐蔽工程验收记录
编号：
工程名称
隐检项目
砌体
隐蔽验收部位
配电室填充墙砌体
隐检时间
年月日
隐检依据
施工图
隐检内容：
1、加气混凝土砌块的品种、规格、性能、强度等级。
2、砂浆配合比。
3、灰缝饱满度，轴线偏差，拉结筋埋设。
4、墙体平整度、垂直度。
施工单位自查情况与结论：
1、采用蒸压加气混凝土砌块，600×300×200、600×250×200加气块 合格。
2、±、±。
3、灰缝饱满度均大于90%，轴线偏差在允许*围内，拉结筋埋设符合设计要求。
4、抽查墙体平整度、垂直度合格。
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