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社区诊断的流程和方法
社区诊断的流程和方法
社区诊断（Community Diagnosis）是开展各项社区卫生工作、制定社区卫生计划的基础，只有通过社区诊断，才能确定社区中的主要健康问题和资源的可用程度，才能确定解决问题的 通过适当调查、回顾后进行描述，自然环境包括地理位置、范围、一般气候、生活水源、人口居住情况、自来水普及率、环境污染（空气、水、土壤、）、生活环境和工作环境、卫生设施和卫生条件等。
社区诊断的流程和方法
社区示意图
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2、社区的人文、社会环境状况
1、当地的传统****俗、宗教、文化遗产、教育水平；2、社区的管理机构等；3、当地的经济产业结构、主要的经济来源、消费水平、经济水平、消费意识、发展潜力；4、其他社会团体的发展情况、作用、影响；5、文化活动、娱乐场所、公众的精神面貌、精神文明建设；6、家庭结构、婚姻状况、家庭功能、家庭文明建设；7、公共秩序、社会治安等情况。
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3、社区的人口学特征
总人口数、年龄及性别分布（人口树图）出生率、死亡率、人口自然增长率、平均寿命、种族特征。
孕产妇、 新生儿、3岁以下儿童、60岁以上老年人四类人群的数量和比例的结构图。
社区诊断的流程和方法
表1 XXXX社区人口构成情况
男性
女性
合计
人数
构成比
人数
构成比
人数
构成比
0-1岁
27
%
26
%
53
%
1-5岁
71
%
49
%
120
%
5-10岁
79
%
69
%
148
%
10-20岁
258
%
221
%
479
%
20-30岁
277
%
265
%
542
%
30-40岁
309
%
293
%
602
%
40-50岁
191
%
192
%
383
%
50-60岁
149
%
109
%
258
%
60-65岁
45
%
40
%
85
%
65-70岁
50
%
42
%
92
%
70-80 岁
58
%
49
%
107
%
80岁以上
21
%
27
%
48
%
合计
1535
%
1382
%
2917
%
社区诊断的流程和方法
XXXX社区人口构成树图
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4、社区健康状况
（1）健康问题的分布及严重程度
各种疾患者疾病的发病率和患病率、社区疾病谱、年龄、性别构成比；各种疾患或疾病的死亡率、社区死因谱、年龄、性别、职业构成比；婴儿死亡率、孕产妇死亡度、两周发病率、总的发病率和患病率、病残率、就诊率和医疗费用支出情况。因病致贫率和因贫致病率。
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表2 XXXX社区主要慢性病患病情况
男性
女性
合计
患病
人数
患病率（%）
患病
人数
患病率（%）
患病
人数
患病率（%）
高血压
152
%
129
%
291
%
糖尿病
53
%
49
%
102
%
冠心病
28
%
24
%
52
%
脑卒中
19
%
16
%
35
%
慢阻肺
26
%
23
%
49
%
骨关节病
76
%
68
%
144
%
精神病
9
%
7
%
16
%
残疾
8
%
6
%
14
%
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（2）健康危险因素
营养发育状况、肥胖、消瘦、吸烟、酗酒、高盐饮食、高脂饮食、缺乏体育锻炼、免疫接种率低、行为类型（A、B、C）、医疗保险情况。
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5、社区资源
（1）机构资源