休克治疗流程纲要纲要图.docx

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新生儿休克抢救流程图
①皮肤苍白
②指端发凉
③心率增快>160次/分或<100次/分
④反应差
⑤毛细血管再充盈时间：前臂 >3秒、足跟>5秒
症状满足以上 5项 症状不足以上 5精品文档
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新生儿休克抢救流程图
①皮肤苍白
②指端发凉
③心率增快>160次/分或<100次/分
④反应差
⑤毛细血管再充盈时间：前臂 >3秒、足跟>5秒
症状满足以上 5项 症状不足以上 5项
病情进展，症状满足以上 5项
休克 高度警惕，密切监测，查
找病因，积极处理，预防
病情进展
快速判断病因
监测血压、
①②③④⑤
呼吸、尿
为休克早期
低
感
心
神
量、PH
休克评分：5
分为轻；6-8
血
染
源
经
容
性
性
源
1
分为中；9-10
休
休
性
量
克
克
休
分为重。
性
休
克
⑥呼吸>40次/分
克
⑦出现硬肿
⑧血压下降，足月儿
建立≥2条V液路
对症病因治疗
小时内泵完
<50mmHg、早产<40mmHg
⑨尿量8h<1ml/kg/h
红细胞、血浆、白蛋白、抗
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生素、纳洛***（）、
其他支持
限液、强心、改善缺氧等
呼吸支持
扩 容 ：
%Nacl
10-20ml/kg
-1小时
评估，有效？
是

纠酸：BE*kg*，
2
肾上腺功能不
PCO>60mmHg、
首剂减半。或
PH<
；
全？总皮质醇<18
5%SB2ml/kg；PH
2
2
，需
氢考：1-2mg/kg；
PO
/FiO<200
维持

要插管
米力农、肾上腺
素、异丙肾上腺素
血管活性药物
:
多巴
否
***（首选）、多巴酚丁
1/3-1/4
张
液
***5～10μg/(kg·min)
6ml/kg/h
维持
12-24小时
1/2张液30-60ml/kg，
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