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米非司***治疗异位妊娠临床探讨 〔2002年院级〕8电熨术加敷烧伤湿膏治疗宫颈糜烂临床视察〔1997年 院级〕***配伍米索前列醇终止中孕临床探讨〔1996年 院级〕 9“丹媚〞 〔左炔诺孕***肠溶片〕Ⅵ期临床试验启动会 10“丹媚〞 〔左炔诺孕***肠溶片〕Ⅵ期临床试验总结会 11 皮下埋植避孕的临床 应用与并发症的诊治 进展史 避孕机理 避孕效果 平安性探讨 术前、术后询问 手术适应症和禁忌症 放置、取出术 不良反应诊断及处理 皮下埋植技术管理 12 皮下埋植避孕法进展史 1966年，人口理事会生物医学探讨中心〔Phe Population CouncilCenter for Biomedical Research〕探讨和进展了该项目 1974年，6根硅橡胶囊的释放系统在智利首先 起先临床探讨 1975年，起先多国家的Ⅲ期临床试验〔巴西、 智利、丹麦、芬兰、牙买加、多米尼亚共和 国〕，美国起先临床药理探讨 13 皮下埋植避孕法进展史 1980-1982年，哥伦比亚等国引进前试 验，美国Ⅱ期、Ⅲ期探讨










1982年，美国、智利、芬兰、瑞典、多 米尼家共和国起先Ⅰ型、Ⅱ型的比较性 探讨 1983年，芬兰图尔库市来乐药厂获准制 造皮下埋植剂，成为第一个批准的国家 14 皮下埋植避孕法进展史 1984年，WHO评估皮下埋植避孕法，结论： “有效的和可逆的长期生育调整方法，对妇女特 别的好处是伴有一个长时期的避孕爱惜〞 1984-1985年，中国„引进前试验 1987年，中国„批准LNG胶囊 1990年，美国FDA批准LNG胶囊 1994年底，24个国家正式批准上市，50多个国 家正在进行临床和引进前试验，超180万妇女 接受此避孕方法避孕 15 皮下埋植避孕的避孕机理 干扰多环节起避孕作用 生殖轴功能----抑制排卵----或使黄 体功能不全 变更宫颈粘液的质和量-----











不利于 精子通过 变更子宫内膜组织的形态结构----不 利于受精 16避孕机理 ------卵巢功能的影响 E
2、P、LH、FSH水平比埋植前低 干脆影响卵泡发育----不发育或发育不良 即使排卵也黄体功能不全 Brache对27例Norpiant1-7年的妇女血雌、孕激 素进行测定，说明59的月经周期无排卵，即 使排卵也显示黄体功能不全，黄体期孕***水平 显著低于正常周期。 17避孕机理 ------卵巢功能的影响 杜明昆等报道运用国产Ⅱ型埋植剂后 雌、孕激素水平有不同程度下降，主要 是P受抑制， E2在低水平上波动。 参考文献 杜明昆，等。国产18***炔诺孕***皮下埋置剂的临床探讨。中国 支配生育学杂志，1995，3：21 18 避孕机理----宫颈粘液的影响 E2 水平下降，埋植剂孕激素作用--------- 宫颈粘液水分削减，蛋白质与细胞增 多，粘稠度增加，拉丝力下降---------影 响精子穿透力---------干扰受精 19 避孕机理------子宫内膜的影响 变更子宫内膜组织的形态结构----不利于 受精卵着床 参考文献 对运用LNG6-110周的41名妇女做子宫内膜活检，5 例正常，12例有不规则分泌，24例分泌活动受抑制。







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