外阴阴道假丝酵母菌 ppt课件.ppt

******假丝酵母菌病
******假丝酵母菌
主要内容
概述
护理评估
处理原则
护理诊断
护理措施
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******假丝酵母菌
精品资料
你怎么称呼老师？
如果老师最后没有总结******假丝酵母菌病
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主要内容
概述
护理评估
处理原则
护理诊断
护理措施
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******假丝酵母菌
精品资料
你怎么称呼老师？
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？
你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？
教师的教鞭
“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
引入
假丝酵母菌感染犹如“妇科感冒”，世界上75%的女性会遭到假丝酵母菌侵袭。假丝酵母菌感染容易反复发作，可达一年4次的复发频率！！！
******假丝酵母菌
概述
概念
VVC（******假丝酵母菌病）是常见的***、***炎，也称******念珠菌病。
(1)病原体：白假丝酵母菌（主要，占80%～90%）、光滑假丝酵母菌和平滑假丝酵母菌（次要）。适宜在酸性环境中生长,***~
(2)40%～50%可重复感染，<5%的妇女可反复感染。（真菌）
******假丝酵母菌
概述
传播途径
（1）内源性：主要途径，通过寄生的方式寄生于***、口腔、肠道。
（2）直接传播：少数通过***。
（3）间接传播：接触受感染的衣物。
******假丝酵母菌
概述
病因：
假丝酵母菌为条件致病菌，正常情况下不引起炎症；当致病力上升，免疫力低下，才会引起炎症（***内糖原增加、酸度增高、局部细胞免疫力下降）。
诱因：
妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素等。此外，应用避孕药、穿紧身裤及肥胖会增加会阴局部温度及湿度。
******假丝酵母菌
护理评估
生理评估
1、健康史：询问患者有无与******假丝酵母菌病接触史、致病的诱发因素以及临床症状等。
2、身体状况
（1）症状：***瘙痒难忍、灼痛，***分泌物增多。严重者坐卧不宁。可伴有尿频、尿急、性交痛。
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护理评估
(2)体征：妇科检查见***皮肤抓痕，小阴唇内侧及***粘膜附有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，炎症急性期可见粘膜糜烂或溃疡。典型白带特征为白色凝乳状或豆渣样
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护理评估
（3）辅助检查：在分泌物中找到假丝酵母菌即可确诊。
方法：取1滴10%氢氧化钾溶液置于玻片上，将少许***分泌物与之混匀，在显微镜下可见孢子及假菌丝，也可将涂片与革兰染色后进行镜检。对有症状而涂片检查为阴性者可采用培养法。
******假丝酵母菌
治疗
VVC的关键在于消除诱因，要根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物。
若有糖尿病应给予积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。
勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。
产后女性群体，尤其是还在哺乳期的女性，用药上尤其要遵从医生的建议，不能擅自用药，以免影响宝宝的健康。
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护理诊断
皮肤组织完整性受损　与炎性分泌物刺激引起局部瘙痒剧烈有关
舒适的改变 与***瘙痒、灼热、分泌物多有关
焦虑　与治疗效果不佳有关
知识缺乏 缺乏疾病预防和治疗相关知识有关
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护理措施
用药护理
常用伊曲康挫、***康唑、***康唑口服，咪康唑、克霉唑、制霉菌素栓剂***上药。
改变***PH值，提高治疗效果，在***用药前先用2%~4%的NaHCO3冲洗***，月经期禁用。
妊娠期合并假丝酵母菌病者，为避免胎儿感染，应坚持局部治疗，甚至到妊娠8个月，可用药物，如克霉挫栓剂，禁用口服唑类药。
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护理措施
健康教育
正确使用抗生素、雌激素及皮质类固醇激素，防止滥用抗生素。
指导患者做好自我护理，注意个人卫生，保持***清洁,内裤及清洗会阴用的小毛巾应煮沸5~10分钟,清洁***用的盆或浴盆等应消毒，避免重复感染。
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护理措施
健康教育
单独清洗内裤，避免交叉感染。
切忌过度清洁，酸性的洗剂，容易营造滋生假丝酵母菌的潮湿酸性环境，宜选弱碱妇科洁护产品。
重视怀孕时的护养，孕妇不宜使用口服药物，而应选择局部用药。
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护理措施
健康教育
警惕洗衣机，洗衣机用得越勤，假丝酵母菌越多，可用60℃左右的热水定期清洗洗衣桶杀灭假丝酵母菌。
注意公共场所卫生，不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸。
正确避孕，治疗期间应避免***或正确使用避孕套，复发生假丝酵母