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物理降温、注射法.doc


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物理降温、(冰袋应用、酒精擦浴)、、、物理降温B_e物理降温是指用比人体温度低的物体(固体、液体、气体)使皮肤的温度降低,以达到治疗的目的。(一)冰袋应用应用冰袋可减轻局部充血、出血及疼痛,控制炎症的扩散,降低体温、减少脑细胞的耗氧量。具体操作方法如下。,用锤子敲碎,放入盆中,用水冲去棱角及污垢,以免损坏冰袋,使患者不适。,驱出空气,夹紧袋口并倒提抖动,检查有无漏水,擦干后装入布套。,高热患者可敷前额及头顶、颈部、腋下、腹股沟等部位。鼻部冷敷时,可将冰囊吊起,使其底部接触鼻根,以减轻压力。,将冰袋倒置后晾干,保存时吹入少许空气拧紧袋口放于干燥阴凉处,以免橡胶粘连。(二)酒精擦浴酒精是一种发挥性的液体,擦浴时在皮肤上迅速蒸发、吸收和带走机体大量的热,又因酒精具有刺激皮肤血管扩张的作用,所以其散热效果较强。酒精擦浴多用于高热患者的降温,但是体弱、高热恶寒、对冷敏感以及风湿患者不宜采用。%-50%乙醇溶液200-300ml(温度32℃左右),小毛巾或纱布2块,大毛巾,冰袋,热水袋及套,便器,必要时可备衣裤一套,备屏风。(1)备齐用物携至床旁,向患者做好解释,关好门窗,调节室温至21-24℃,用屏风遮挡,协助排便。(2)头部放置冰袋,以助降温,并可防止擦浴时表皮血管收缩,血液集中到头部,引起充血。足底放置热水袋,使患者舒适,促进下肢血管扩张,加速全身血循环,有利于散热。如系伤寒患者应在腹部冷敷,以免腹部充血引起肠穿孔和出血。中暑患者可同时置冰袋于大血管丰富处。(3)协助患者脱去上衣,露出一上肢,下垫大毛巾,将拧至半干的小毛巾缠在手上成手套式,以离心方向边擦边按摩。自颈部(侧面)沿上臂外侧擦至手背;自侧胸部经腋窝沿上臂内侧至手心,用大毛巾擦干皮肤,以同法擦拭另一上肢,每侧上肢各擦3分钟。(4)使患者侧卧,露出背部,垫上大毛巾,从颈部向下擦拭整个背并按摩3分钟,擦干皮肤,穿好上衣。(5)脱去裤子,露出一侧下肢,垫大毛巾,自髋部沿大腿外侧擦至足背,自腹股沟经股内侧擦至踝部,自股下经腘窝擦至足跟,擦干皮肤,以同法擦拭另一下肢,每侧下肢擦3分钟。(6)穿好裤子,撤去大毛巾,热水袋,盖好被子,整理床单位。半小时后测量体温,并记录在体温单上,如体温降至39℃以下,应取下头部冰袋,让患者休息。(1)擦浴中应注意观察患者情况,如有寒战、面色苍白,或脉搏、呼吸异常时,应立即停止操作,并报告医师。(2)擦至颈部、腋窝、肘部、腹股沟、腘窝等大血管丰富处,应稍用力擦拭,停留时间稍长,以助散热。一般全部擦浴时间为15-20分钟。(3)禁擦枕后、心前区、腹部、足底。【我的笔记】二、注射法B_e将一定量的无菌药液经皮内、皮下、肌内、静脉途径注入体内,达到全身疗效的方法称注射法。(一)(1)注射前必须洗手,戴口罩,衣帽整洁。(2)无菌注射器及针头必须用无菌镊子夹取,针筒内面、活塞、乳头及针梗与针

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  • 时间2016-09-12