2018医疗运行质量数据分析实施报告.docx

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关于医疗运行指标分析报告
医务科对 2016 年相关指标进行分析，针对存在的问题予以及时
整改。现就通报情况分析如下：
一、住院患者死亡率
死亡率是评价医疗

100

78




50

27 18
0
U
科 腿 科 科 科 一 二 科 科 科 科 科 科 一 二 科 科 科 科
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病 腰 儿 泌 产 内 内 内 一 二 吸 内 外 内 内 外 外 外 喉
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内
综
消 泌
心 神
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综合上图可看出我院床位使用率整体偏低。 分析其原因疼痛科床位数 6，实际开放总床日数为 2196，而收治病人为 19 人次，实际占用总床日数仅 226，故病床使用率低；中医科实际开放总床日数 1830；肾病科床位数 8，但血液透析的住院患者多，且平均住院日高，大部
分病人为挂床，床位使用率高达 227%；其中，床位使用率在 80%--100%
之间的科室只有 7 个临床科室，最低的使用率仅有 10%左右，床位使
用率的最高值与最低值相差 200 多个百分点，这样就造成床位使用率
差距过大，平均值低于正常标准。
四、临床指标
（1）微创手术
2016 年我院实际开展微创手术例数为 1909 例（包括导管 1571
例，门诊微创手术 338 例），经查找原因分析，信息科在统计时只对
在手术室进行的微创手术进行编码统计， 对导管室和门诊微创手术没
有编码，故因编码不符原因，上报至卫计委的病例仅有 334 例。
（2）正常分娩
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我院 2016 年实际分娩例数为 792 例，平均住院日 5 天，平均住
院费用 元。但因疾病名称和编码不规，导致统计数据缺如和
不准确。
（3）股骨颈骨折
2016 年我院共收治股骨颈骨折患者 51 例，平均住院日 20 天，
平均住院费用 元。上报无数据的原因仍为疾病名称和编码