实验室生物安全手册.doc

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实验室生物平安手册
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科左后旗妇幼保健所检验科
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目录
一、临时发生针头脱落可形成大量的气溶胶粒子，易造成呼吸暴露。

院标本运送过程中，一般致病微生物可能通过经口、经粘膜或破损皮肤等途径导致传染的发生。
泄漏和泼撒污染：容器破裂可造成标本泄漏污染环境和运送人员或其他人员；容器倾倒可造成标本泼撒而致环境和人员污染。
容器外表污染：标本采集时或发生泄漏、泼撒时可导致容器外外表污染而具有潜在危害。

主要是运送标本泄漏、泼撒及容器外外表污染造成的工作人员接触污染，一般情况下工作人员需穿工作服、戴手套上岗。
在疑为高致病性病原体感染时，需特别注意呼吸道传播，尤其是泄漏或泼撒后的气溶胶污染造成的播散。

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离心时可能喷射出气溶胶粒子，特别是在离心完毕前的制动过程中以及在翻开试管盖帽等时均可产生大量具有潜在感染性的气溶胶颗粒。
泄漏污染：玻璃离心管可因为破碎造成标本泄漏；离心管标本盛装过满可造成泄漏。在手工开盖时可发生血标本污染手指或环境；凝集试验可造成标本滴落污染台面或手指等；标本管破裂、倾倒可产生血液泄漏污染。

在非自动进样的血球计数仪进展血液细胞学分析时，标本混均及手工开盖时可产生气溶胶颗粒；手工细胞学复检制片时可产生气溶胶颗粒。
在手工开盖时可发生血标本污染手指或环境，手工细胞学复检制片时可污染手指或环境；标本管破裂可产生血液外泄。

标本污染：体液标本，特别是局部由患者自己采集的体液标本如尿液、粪便、前列腺液等常存在容器外外表污染；制备涂片时标本污染手指。
泄漏污染：标本倾倒造成泼撒；容器破裂造成外泄；干化学检测试条携带污染。
气溶胶污染：在制备涂片及干化学试条蘸取标本时可产生气溶胶颗粒。

气溶胶污染：使用加样枪加样时可产生气溶胶粒子，特别在吹出最后一滴液体时，手工洗涤时可产生气溶胶粒子。
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泄漏和泼撒污染：手工加样可发生样本滴落污染台面等；加样时可发生反响板外表污染，洗板时可发生洗液污染反响板外表；标本管破裂、倾倒可产生血液外泄。

气溶胶污染：使用加样枪加样时可产生气溶胶粒子，特别在吹出最后一滴液体时。
泄漏和泼撒污染：手工加样可发生样本滴落污染台面等；加样时可发生反响板外表污染；标本管破裂、倾倒可产生血液外泄。
、维护岗位
外表的污染：仪器外外表可附着有各种生物因子；临床标本对流经的管道可造成污染。
气溶胶污染：实验过程中产生的气溶胶可在环境中长时间存在，其传染性即与粒子的物理性质有关，又与粒子中所携带的致病微生物的特性有关；翻开标本流经的管道时可产生传染性气溶胶粒子污染
、消毒岗位
气溶胶污染：任何布物等的抖动可产生气溶胶粒子；任何带盖的容器在开启盖子时可产生气溶胶；任何污染的材料的直接运送过程中可产生气溶胶。
直接接触污染：任何实验室污染的废弃物在收集、归类等时均可经直接接触造成操作人员的接触污染。
泄漏和泼撒污染：容器破裂可造成生物材料的泄漏；容器倾倒可造成生物材料的泼撒。
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刺伤接种：破碎的玻璃以及针头等锋利物品可能造成工作人员的刺伤，当其污染有生物因子时可能造成相应的直接接种。
另外，啮齿动物、昆虫等也都可携带传播微生物病原体，给实验室工作人员安康带来威胁。
3、传染性：由于临床实验室的标本来自不同的患者，其传染性和致病性也是未知的。工作人员在工作中都极有可能接触到结核分支杆菌、SARS病毒、人类免疫缺陷病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体、淋球菌、支原体、衣原体、、乙肝病毒、甲肝病毒等高致病性微生物，如人对乙肝病毒极易感染，只需少量污血进入人体即可导致感染。
4、致病性：临床实验室由于其规模、建筑布局、周围环境、局部割及通风条件等的不同而有不同的室小气候。室小气候的好坏、优劣，对实验室工作人员的身体安康有很大的影响。临床实验室也由于处理和检测的标本不同、检测工程和方法不同，其藏匿的具有潜在感染能力的微生物的种类、数量和存在形式亦不同，再加上实验室工作人员免疫状态的不同，均可造成实验室工作人员及相关人员的感染。
5、传播途径：实验室获得性感染与在工作中直接接触、使用含有传染性病原