2004~2008年武鸣县初治涂阳肺结核病人治疗失败情况分析.pdf

$%&’()*+,&$(-./0&$&’/1234##’24#"+562789!"##中国热带医学!"##年第##卷第#"期疾病监控肺结核的治疗失败率是观察肺结核病治疗管理情况!评价肺结核新一代防治效果的重要指标"为了掌握武鸣县肺结核病人治疗失败情况和趋势!指导结核病防治工作!我们分析了!""I!!""P年世行贷款]英国赠款中国结核病控制项目实施效果U结果报告如下"!资料与方法#4#资料与概念#4#4#资料收集武鸣县!""I"!""P年实施世行贷款]英国赠款中国结核病控制项目的结核病人登记本!结核病人痰检登记本!月#季报表!结核病人治疗病历"#4#4!有关概念#$剔除治疗中因死亡#拒治#丢失#迁出#不良反应等治疗未满K个月病人%!$年龄分组###I岁为#组!#K岁以上每跨度#"年为一组!共分为P组%J$初治涂阳肺结核病人指从未接受抗结核药物治疗或接受抗结核药物治疗不超过#个月的痰涂片阳性的肺结核病人%I$初治失败&指初治涂阳肺结核病人在治疗完成K个月后或治疗完成疗程最后痰涂片检查出现阳性的肺结核病人%K$规律治疗定义&患者按时完成治疗疗程!实际服药次数占治疗方案应服次数达N"T以上"#4!病人诊断和治疗按照’中国结核病防治规划实施工作指南(制定的肺结核诊断标准和化疗方案!化疗方案为&!%J*JjJ/J]I%J*J"#4J资料分析采用/MDJ4"!软件建立数据库!用W(WN4"软件进行数据描述!卡方和卡方分割进行分析""结果!4#基本情况!""IO!""P武鸣县实施世行贷款]英国赠款中国结核病控制项目期间!共登记初治涂阳肺结核病人NPK人!剔除死亡#拒治#丢失#迁出#不良反应等治疗未满K个月病人#"P人!可分析病例PQQ人!年龄#K$NI岁!平均年龄IP4I岁!K年间初治失败病人共!;例!占初治病人数!4N;T%!""I%!""P年各年度治疗失败病人分别为Q#!#Q#P#!!治疗失败率分别为I4NT##4#T#J4PT#I4#T##4#T"治疗失败最高的是!""I年达I4NT"!4!性别之间治疗失败的比较 在可分析病例中!男性;;#人!占总数的QK4IT!初治失败!I人!失败率J4;T%女性!#;人!占!I4;T!初治失败!人!失败率"4NT!男女之间的初治失败差异有统计学意义)!"&I4"K!!’"4"K$ "!""IO!""P年武鸣县初治涂阳肺结核病人治疗失败情况分析蒙福荣,韦菊春,黄利红摘要:目的分析广西武鸣县"##$!"##%年间初治涂阳肺结核病人治疗失败的情况,为今后制定相应的防治对策提供科学依据!方法收集"##$&"##%年武鸣县结核病控制项目肺结核病人登记治疗资料并进行统计分析!结果"##$!"##%年间初治涂阳肺结核病人治疗失败率为"’(),男性初治失败率高于女性,不规律治疗病人治疗失败率为*’()明显高于规律治疗病人的"’$)(!""+’+,,!##’#,),二月末痰涂片阴性病人治疗失败率,远低于二月末痰涂片阳性病人(!"",+’(,!$#’##!)!结论加强初治病人宣教,提高病人治疗依从性,对疗效不满意或二月末痰检仍阳性的初治病人,及时做结核菌培养及药敏试验,针对个体调整治疗方案,提高病人治愈率!关键词:结核;肺-治疗;初治失败;武鸣县中图分类号:.,"!文献标识码:/文章编号:!##(0(*"*("#!!)!#1!""#1#"!"