复方丹参滴丸联合FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的临床研究.pdf

Qinghai UniversityMaster DissertationClinical Observation pound Danshen Dripping bined with FOLFOX6 Regimen in Treatment of Advanced Gastric CancerSupervisor: JunhuiZhaoCandidate: BaohuaFanAcademic Major Applided for: Medical OncologySpecific Major: Clinical Skills Training and ResearchCollege (Department):Qinghai UniversityMay, 2015独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除文中已经标明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名:日期:2015年05月20日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅。本人授权青海大学大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本论文属于:保密□不保密√(请在相应方框内打“√”),在_____年解密后适用本授权书。学位论文作者签名:指导教师签名:日期:2015年05月20日日期:2015年05月20日青海大学硕士学位论文摘要I摘要目的:探讨复方丹参滴丸联合FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的临床疗效、化疗毒副反应及对凝血功能的影响。方法:选择病理确诊的晚期胃癌患者59例随机分为联合组、单纯化疗组,联合组(29例)采用复方丹参滴丸联合FOLFOX6方案治疗,单纯化疗组(30例)采用单纯FOLFOX6方案化疗,观察两组临床疗效、毒副反应;定量检测59例晚期胃癌患者的血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原含量(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(d-dimer,DD)、血小板计数(platelet,PLT),并进行比较分析。结果:1、单纯化疗组、联合组化疗有效率(CR+PR)%、%,差异无统计学意义(P>);单纯化疗组、联合组临床获益率(CR+PR+SD)%、%,差异有统计学意义(P<)。2、两组化疗毒副反应相似,但单纯化疗组白细胞减少、血小板减少、消化道反应高于联合组,差异有统计学意义(P<)。3、①单纯化疗组化疗前与化疗后PT分别为(±)s和(±)s;APTT分别为(±)s和(±)s;单纯化疗组PT、APTT化疗后较化疗前缩短,差异有统计学意义(P<);DD分别为(±)mg/l和(±)mg/l、FIB分别为(±)g/l和(±)g/l,单纯化疗组DD、FIB化疗后较化疗前增高,差异有统计学意义(P<)。②联合组化疗前与化疗后PT分别为(±)s与(±)s;APTT分别为(±)s与(±)s;联合组PT、APTT化疗后较化疗前延长,差异有统计学意义(P<);DD分别为(±)mg/l与(±)mg/l;FIB分别为(±)g/l与(±)g/l;联合组DD、FIB化疗后较化疗前降低,差异有统计学意义(P<)。③联合组化疗3周期后PT、APTT、DD、FIB较单纯化疗组同期比较,差异有统计学意义(P<)。④单纯化疗组、联合组化疗前后PLT比较差异无统计学意义(P>)。结论:复方丹参滴丸不能提高以FOLFOX6方案化疗的晚期胃癌患者的化疗有效青海大学硕士学位论文摘要II率,但可以提高临床获益率;复方丹参滴丸可以降低以FOLFOX6方案化疗的晚期胃癌患者的血液毒性、消化道反应;FOLFOX6方案化疗可加重晚期胃癌患者血液高凝状态,复方丹参滴丸可以改善以FOLFOX6方案化疗的晚期胃癌患者的血液高凝状态。关键词:晚期胃癌化疗复方丹参滴丸凝血功能中图分类号::