牵引患者护理-幻灯片.ppt

牵引患者的护理牵引患者的护理??牵引作用:复位牵引作用:复位固定固定预防感染预防感染??根据牵引时间的长短可分根据牵引时间的长短可分为短时牵引和持续牵引。为短时牵引和持续牵引。??短时牵引主要是手力牵短时牵引主要是手力牵引,有时需要辅以反折、引,有时需要辅以反折、回旋、端提和捺正等手回旋、端提和捺正等手法,使新鲜骨折和关节脱法,使新鲜骨折和关节脱位复位。位复位。??持续牵引又可分为皮肤牵持续牵引又可分为皮肤牵引(颌枕带、踝套),骨引(颌枕带、踝套),骨牵引(股骨、胫骨、骨盆)牵引(股骨、胫骨、骨盆)和兜带牵引和兜带牵引牵引的种类牵引的种类??皮肤牵引是将皮牵皮肤牵引是将皮牵引套或胶带包压于引套或胶带包压于伤肢皮肤上,利用伤肢皮肤上,利用肌肉在骨骼上的附肌肉在骨骼上的附着点,牵引力传递着点,牵引力传递到骨骼,达到复到骨骼,达到复位,固定的目的。位,固定的目的。??皮牵引其适应症皮牵引其适应症小儿股骨干骨折、儿童的肱骨髁上小儿股骨干骨折、儿童的肱骨髁上骨折手法复位失败者、老年人下肢骨折手法复位失败者、老年人下肢骨折以及关节炎症需制动者。骨折以及关节炎症需制动者。??骨牵引是利用穿入骨骨牵引是利用穿入骨内的骨圆针或颅环内的骨圆针或颅环弓,对躯体患部进行弓,对躯体患部进行牵引,牵引力直接作牵引,牵引力直接作用于骨骼,能更好的用于骨骼,能更好的对抗肌肉痉挛或收对抗肌肉痉挛或收缩,起复位、固定与缩,起复位、固定与制动的作用。制动的作用。??骨骼牵引适应症骨骼牵引适应症***长骨不稳定性骨折,因肌肉强大***长骨不稳定性骨折,因肌肉强大而容易移位的骨折;骨折部的皮肤有而容易移位的骨折;骨折部的皮肤有损伤、擦伤、烧伤、部分软组织损伤损伤、擦伤、烧伤、部分软组织损伤或有伤口者;开放性骨折感染者;合或有伤口者;开放性骨折感染者;合并有胸、腹或骨盆部损伤、需密切观并有胸、腹或骨盆部损伤、需密切观察而肢体不宜做其它固定者;肢体合察而肢体不宜做其它固定者;肢体合并血循环障碍者;关节挛缩畸形者。并血循环障碍者;关节挛缩畸形者。??兜带牵引是利用厚布或兜带牵引是利用厚布或皮革按局部体形和治疗皮革按局部体形和治疗目的制成各种兜带,托目的制成各种兜带,托扎身体的受力部位,再扎身体的受力部位,再通过牵引装置进行牵通过牵引装置进行牵引,以达到复位、固定引,以达到复位、固定的作用。的作用。??兜带牵引其适应证兜带牵引其适应证颈椎骨折、脱位结核,颈椎病等;腰颈椎骨折、脱位结核,颈椎病等;腰椎间盘突出症;骨盆骨折等。椎间盘突出症;骨盆骨折等。牵引重量牵引重量??颅骨牵引颅骨牵引髁上牵引髁上牵引跟骨牵引不超跟骨牵引不超过体重的过体重的1/121/12??尺骨鹰嘴牵引是体重的尺骨鹰嘴牵引是体重的1/201/20??指骨牵引不超过指骨牵引不超过1Kg1Kg??股骨髁上股骨髁上股骨结节牵引是体重的股骨结节牵引是体重的1/71/7