高血压病的治疗 吉林大学第一医院心内科 张煜教授
课前导读
随着社会的发展,高血压患病率及发病率逐渐增高,由高血压引起的并发症严重影响了人们的生活质量。
本课将重点介绍高血压的药物治疗及非药物治疗,以期引起相关医务工作者及患者对高血压防治工作的重视。
流行病学
高血压是临床常见的一种疾病,在西方国家高血压的发病率是20%左右,我们国家高血压发病率近20年来逐年增加。
治疗目标
Bp<140/90mmHg
老年人<150mmHg
合并糖尿病或肾病
<130/80mmHg
心血管病
死亡和病残
总危险
降压治疗观念现状
降压治疗的收益主要来自降压本身
35-40%
20-25%
脑卒中
心肌梗死
50%
心力衰竭
SBp10–12mmHg或DBp5-6mmHg
思考
高血压治疗有哪些?其中药物治疗又有哪些?
治疗的药物给患者带来了什么样的影响?
(思考后,请在接下来的内容中验证您的答案是否准确)
高血压
药物治疗
非药物治疗
降压药的种类及其应用
利尿剂
B)
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)
1
2
3
4
5
ß受体阻滞剂
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
注意!降压药的种类!
(一)利尿剂
代表药物
排钾类—双氢***噻嗪;保钾类—安体舒通
吲达帕***
作用机制
通过排钠-降低血容量-降低外周阻力
起效平稳、缓慢、持续时间长,2-3周后达高峰增强其他降压药疗效
(一)利尿剂
适应症
轻中度、盐敏感、合并肥胖/心力衰竭、
老年人
副作用
电解质紊乱(低钾、低钠、低***、碱血症)高尿酸血症、高血糖
禁忌症
痛风(双克)肾功不全(保钾)
高血压的治疗 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.