阿替卡因肾上腺素注射液说明书.doc

阿替卡因肾上腺素注射液说明书
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【药品名称】通用名称:阿替卡因肾上腺素注射液
英文名称: Articaine Hydrochloride过5mg/kg体重。
盐酸阿替卡因的儿童平均使用剂量以mg计可计算如下:
--儿童的体重(kg)*1、33
【老年用药】
使用减半的***剂量
【药物相互作用】
不建议合用
由于存在肾上腺素:
西布曲明
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阵发性高血压可能伴有心律失常(抑制肾上腺素或去甲肾上腺素进入交感神经纤维)。合用时需加以小心。
由于存在肾上腺素:
挥发性卤代麻醉剂
严重的室性心律失常(增加心脏反应)。
限制剂量,例如:***10分钟内少于0、1mg或1小时内少于0、3mg肾上腺素。
丙咪嗪类抗抑郁药
阵发性高血压可能伴有心律失常(抑制肾上腺素或去甲肾上腺素进入交感神经纤维)。
限制剂量,例如:***10分钟内少于0、1mg或1小时内少于0、3mg肾上腺素。
血消素能－去甲肾上腺素能抗抑郁剂(米西普兰及文法拉辛)
阵发性高血压可能伴有心律失常(抑制肾上腺素或去甲肾上腺素进入交感神经纤维)。
限制剂量,例如:***10分钟内少于0、1mg或1小时内少于0、3mg肾上腺素。
非选择性单***氧化酶抑制剂(异丙烟肼)
通常中度增加肾上腺素的升压作用。
仅在严密临床监控下使用
由非选择性单***氧化酶抑制荆推断为“A”型选择性单***氧化酶抑制剂(不***贝***,托洛沙***)存在增加肾上腺素升压作用的危险。
仅在严密临床监控下使用。
合用时须加以考虑
+胍乙啶
血压大幅度升高(由于交感神经张力降低致反应性增高与/或抑制肾上腺素或去甲肾上腺素进入交感神经纤维)。
如果合用不可避免,小心使用低剂量的拟交感神经药(肾上腺素)。
  【药物过量】
在两种情况下可能出现局麻药毒性反应:由于不慎射入静脉造成相对过量,毒性反应立即出现;过量麻醉剂造成真正的过量,毒性反应延迟出现。
出现药物过量采取的治疗措施:
一旦观察到过量体征,要求患者过度呼吸,如必要可采取仰卧姿势。如出现阵挛性癫痫发作,给氧并注射一种苯二氮卓类药物。
可能需要插管辅助通气。
【药理毒性】
药理作用
局部麻醉剂
盐酸阿替卡因具有酰***功能基团,可以在注射部位阻断神经冲动沿神经纤维的传导,其局部麻醉作用。
在阿替卡因溶液中添加1/100,000肾上腺素的作用在于延缓麻醉剂进入全身循环,维持活性组织浓度,同时亦可获得出血极少的手术野。
局麻作用在给药后2-3分钟出现,可持续约60分钟。牙髓麻醉时可缩短2-3倍时间。
毒理研究
动物实验研究表明阿替卡因具有良好的耐受性。
如同其她下酰***类局部***,高剂量的活性成份能够导致中枢神经系统与心血管系统的毒性反应(见不良反应)。
【药带动力学】
颊粘膜注射后30分钟内出现阿替卡因血药峰浓度。
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盐酸阿替卡因消除半衰期约为