实验室生物安全手册.docx

----
----
实验室生物平安手册
精品文档，你值得期待
科左后旗妇幼保健所检验科
----
----
----
----
目录
一、临床实验室生物危害性的评估--------------64
二、实验室设---

主要是运送标本泄漏、泼撒及容器外外表污染造成的工
作人员接触污染，一般情况下工作人员需穿工作服、戴手套
上岗。
在疑为高致病性病原体感染时，需特别注意呼吸道传播，
尤其是泄漏或泼撒后的气溶胶污染造成的播散。

离心时可能喷射出气溶胶粒子，特别是在离心完毕前的
制动过程中以及在翻开试管盖帽等时均可产生大量具有潜
在感染性的气溶胶颗粒。
泄漏污染：玻璃离心管可因为破碎造成标本泄漏；离心
管内标本盛装过满可造成泄漏。在手工开盖时可发生血标本
污染手指或环境；凝集试验可造成标本滴落污染台面或手指
等；标本管破裂、倾倒可产生血液泄漏污染。

在非自动进样的血球计数仪进展血液细胞学分析时，标
本混均及手工开盖时可产生气溶胶颗粒；手工细胞学复检制
片时可产生气溶胶颗粒。
在手工开盖时可发生血标本污染手指或环境，手工细胞
学复检制片时可污染手指或环境；标本管破裂可产生血液外
泄。

----
----
标本污染：体液标本，特别是局部由患者自己采集的体
液标本如尿液、粪便、前列腺液等常存在容器外外表污染；
制备涂片时标本污染手指。
泄漏污染：标本倾倒造成泼撒；容器破裂造成外泄；干
化学检测试条携带污染。
气溶胶污染：在制备涂片及干化学试条蘸取标本时可产
生气溶胶颗粒。

气溶胶污染：使用加样枪加样时可产生气溶胶粒子，特
别在吹出最后一滴液体时，手工洗涤时可产生气溶胶粒子。
泄漏和泼撒污染：手工加样可发生样本滴落污染台面等；
加样时可发生反响板外表污染，洗板时可发生洗液污染反响
板外表；标本管破裂、倾倒可产生血液外泄。

气溶胶污染：使用加样枪加样时可产生气溶胶粒子，特
别在吹出最后一滴液体时。
泄漏和泼撒污染：手工加样可发生样本滴落污染台面等；
加样时可发生反响板外表污染；标本管破裂、倾倒可产生血
液外泄。
、维护岗位
外表的污染：仪器外外表可附着有各种生物因子；临床
标本对流经的管道可造成污染。
气溶胶污染：实验过程中产生的气溶胶可在环境中长时
间存在，其传染性即与粒子的物理性质有关，又与粒子中所
携带的致病微生物的特性有关；翻开标本流经的管道时可产
生传染性气溶胶粒子污染
----
----
、消毒岗位
气溶胶污染：任何布物等的抖动可产生气溶胶粒子；任
何带盖的容器在开启盖子时可产生气溶胶；任何污染的材料
的直接运送过程中可产生气溶胶。
直接接触污染：任何实验室污染的废弃物在收集、归类
等时均可经直接接触造成操作人员的接触污染。
泄漏和泼撒污染：容器破裂可造成生物材料的泄漏；容
器倾倒可造成生物材料的泼撒。
刺伤接种：破碎的玻璃以及针头等锋利物品可能造成工
作人员的刺伤，当其污染有生物因子时可能造成相应的直接
接种。
另外，啮齿动物、昆虫等也都可携带传播微生物病原体，
给实验室工作人员安康带来威胁。
3、传染性：由于临床实验室的标本来自不同的患者，
其传染性和致病性也是未知的。工作人员在工作中都极有可
能接触到结核分支杆菌、SARS病毒、人类免疫缺陷病毒、丙
型肝炎病毒、梅毒螺旋体、淋球菌、支原体、衣原体、、乙
肝病毒、甲肝病毒等高致病性微生物，如人对乙肝病毒极易
感染，只需少量污血进入人体即可导致感染。
4、致病性：临床实验室由于其规模、建筑布局、周围
环境、内局部割及通风条件等的不同而有不同的室内小气
候。室内小气候的好坏、优劣，对实验室工作人员的身体健
康有很大的影响。临床实验室也由于处理和检测的标本不
----
----
同、检测工程和方法不同，其藏匿的具有潜在感染能力的微
生物的种类、数量和存在形式亦不同，再加上实验室工作人
员免疫状态的不同，均可造成实验室工作人员及相关人员的
感染。
5、传播途径：实验室获得性感染与在工作中直接接触、
使用含有传染性病原体的标本或生物材料等有关。最常见的
实验室获得性感染由上呼吸道吸入、经口食入、锋利物品刺
伤接种及皮肤黏膜污染等形式的职业暴露所致。PIKE对3921
例报告的实验室感染分析说明，其中59%源自研究性实验室，
17%发生在临床诊断性实验室。大多数实验室感染由细菌、
病毒和立克次体引起。在这些实验室感染中气溶胶是最主要