儿童青少年精神障碍医学幻灯片.ppt

11儿童少年期精神障碍儿童少年期精神障碍22?绪论?精神发育迟滞?注意缺陷与多动障碍纲纲要要33定义儿童(少年)精神医学是研究发儿童(少年)精神医学是研究发生于儿童(少年)时期各种精神障碍生于儿童(少年)时期各种精神障碍的发病原因、发病机制、临床表现、的发病原因、发病机制、临床表现、治疗和预防的一门学科治疗和预防的一门学科44流行病学联合国儿童基金会:全球儿童心理障碍发生率达20%全国22城市协作组:%55儿童精神障碍的分类儿童精神障碍的分类8 8 童年和少年期童年和少年期多动障碍、品行障多动障碍、品行障碍、情绪障碍碍、情绪障碍F9 通常起病于童通常起病于童年和少年期的行为年和少年期的行为障碍和情绪障碍障碍和情绪障碍F8 心理发育障碍心理发育障碍7 7 精神发育迟滞精神发育迟滞与童年和少年期心与童年和少年期心理发育障碍理发育障碍第第11项:通常在婴项:通常在婴儿、儿童或少年期儿、儿童或少年期首次诊断的障碍首次诊断的障碍F7 F7 MD-3CCMD-3DSM-DSM-ⅣⅣICD-10ICD-1066ICD-10ICD-10精神与行为障碍分类精神与行为障碍分类F70-F79 F70-F79 精神发育迟滞精神发育迟滞 F70 F70 轻度精神发育迟滞轻度精神发育迟滞 F71 F71 中度精神发育迟滞中度精神发育迟滞 F72 F72 重度精神发育迟滞重度精神发育迟滞 F73 F73 极重度精神发育迟滞极重度精神发育迟滞 F78 F78 其他精神发育迟滞其他精神发育迟滞 F79 F79 未特定的精神发育迟滞未特定的精神发育迟滞77F80-F89F80- Heller AspergerAsperger综合征综合征88F90 F90 注意缺陷与多动障碍注意缺陷与多动障碍F91 F91 品行障碍品行障碍F92 F92 品行与情绪混合障碍品行与情绪混合障碍F93 F93 特发于童年的情绪障碍特发于童年的情绪障碍F95 F95 抽动障碍抽动障碍F98 F98 通常起病于童年和少年期的其他行为与情绪障通常起病于童年和少年期的其他行为与情绪障碍碍遗尿症、异食癖遗尿症、异食癖F90-F98F90-F98通常起病于童年和少年期的行为通常起病于童年和少年期的行为与情绪障碍与情绪障碍99儿童期精神障碍特点儿童期精神障碍特点病因方面病因方面::儿童更容易受到心理社会因素的儿童更容易受到心理社会因素的影响影响就诊方面就诊方面::儿童很少主动求医儿童很少主动求医症状方面症状方面::临床表现常不典型临床表现常不典型检查方面:检查方面:儿童常说不清自己的感受儿童常说不清自己的感受治疗方面:治疗方面:心理社会环境的调整是关健心理社会环境的调整是关健1010儿童期精神疾病的检查儿童期精神疾病的检查一、病史的采集一、病史的采集 1. 1. 病史主要来自父母病史主要来自父母2. 2. 循序渐进地了解发育和生长的全过程循序渐进地了解发育和生长的全过程3. 3. 应搜集以往的病历、日记、绘画、学、绘画、学习成绩单、老师评语等成绩单、老师评语等4. 4. 综合衡量分析病史综合衡量分析病史