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小学生睡眠状况调查问卷.doc

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小学生睡眠状况调查问卷
说明: 请直接回复回答。选择题直接写选项序号,填空题直接回复答
案，感谢您的参与。
1、你的性别,
A: 男 B : 女
2. 你的年级,
A: 1 B 2 C 3 D 4 E 5 F 6
小学生睡眠状况调查问卷
说明: 请直接回复回答。选择题直接写选项序号,填空题直接回复答
案，感谢您的参与。
1、你的性别,
A: 男 B : 女
2. 你的年级,
A: 1 B 2 C 3 D 4 E 5 F 6
3. 你的睡眠时间大概是多少,
A 少于5小时
B 5-6小时
C. 6-7小时
D. 7-8小时
E 8-9小时
F 超过9小时
4. 你早上一般几点起床,
A 5点半前 B. 5点半到6点半 C 6点半到7点半 5. 你一般几点到校,
A. 7点前 B. 7点到7点半 C. 7点半到8点 6. 你是否因为睡眠迟到过,
A. 经常 B. 偶尔 C. 从没
7. 你上午上课状态如何,
A. 好 B. 一般 C 差. 8 你下午上课状态如何,
A. 好 B. 一般 C 差 9. 你回家作业做到几点,
A. 在校内完成 B. 6点左右 D. 8点左右 E. 9点左右 F. 10点左右
10. 你一般晚上几点睡觉,
A. 7点半到8点 B. 8点到8点半 C. 8点半到9点
D. 9点到9点半 E. 9点半到10点 F. 10点以后
11. 一天最困的时间,
A. 8:00-10:00 B. 10:00-12:00 C. 13:00-15:00
D. 15:00-17:00 E. 17:00-19:00 F. 19:00以后 12. 你午睡吗,
A. 经常 B. 偶尔 C. 从不 13. 你对你的睡眠情况满意吗,
A. 满意 B. 一般 C. 不满意 14. 你是否存在入睡困难问题,
A. 是的 B. 一般 C. 不存在 15. 你认为现在自己的睡眠时间足够吗,
A. 足够

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