高热病人护理常规.doc

高热病人护理常规.doc高热病人护理常规
高热病人护理常规
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高热患者护理常规
高热是指病理性的体温升高，是人体对于致病因子的一种全身反应。高热是指体温在39℃以上，超过41℃称为过高热，高热超
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高热患者护理常规
高热是指病理性的体温升高，是人体对于致病因子的一种全身反应。高热是指体温在39℃以上，超过41℃称为过高热，高热超
1-2周，尚未查明原因者称不明热。引起发热的病因可分为感染性和非感染性两大类。前者最为多见，如细菌、病毒引起的呼吸道、消化道、尿路及皮肤感染等，后者主要由变态反应性疾病如药物热、血清病以及自主神经功能紊乱和代谢疾病所引起。高热时人体各系统产生一系列相应的变化，如新陈代谢加强，呼吸、心跳次数增加，特别是神经系统兴奋性增高，严重时可出现烦躁、谵妄、幻觉、全身抽搐等，甚至昏迷，因此对高热患者就积极降温，避免高热给患者带来的
痛苦。
1、按内科疾病一般护理常规。
2、绝对卧床休息。严密观察病情变化，℃时，应每4
小时测量一次体温、脉博、呼吸，处于体温变化过程中的患者应2小
时测量一次并做记录，或按病情需要随时监测。
3、给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，
鼓励多进食，多吃水果，多饮水，保证每日摄水量达2500ml-3000ml，
不能进食者，应按医嘱从静脉路补充营养与水分，同时监测患者的尿
量和出汗情况以便调整补液量。并保持大便通畅。
4、体温高于39℃以上者，应给予物理降温，如冷敷、温水擦浴，冷
生理盐水灌肠等，以降低代谢率，减少耗氧量。冷湿敷法，是用冷水
或冰水浸透毛巾敷于头面部和血管丰富处如腘窝、大腿根、腋下、颈
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部，每10-15分钟更换1次；用冷生理盐水灌肠，婴儿每次100-300ml，
儿童500ml，或采用针灸疗法如针刺曲池、合谷、手三里、足三里等
穴位。
5、通过物理降温仍不能使患者体温下降者，应按医嘱给予药物降温
如柴胡、安痛定肌内注射或口服阿司匹林、银翘散、柴胡汤等。用药
30分钟测量体温，观察热型。出汗多者应及时更换内衣，防止感冒，如体温急骤下降，大量出汗，面色苍白，四肢发冷，应立即给予保暖