急诊科溺水的急救 ppt课件.ppt

溺水的急救急诊科溺溺水水的的急急救救急急诊诊科科溺水?溺水:是由于人体淹没在水中或其他液体中,呼吸道被大量的水、泥沙、杂物堵塞或因惊恐、寒冷、异物等刺激反射性地引起喉痉挛,引起的窒息和缺氧。如得不到及时抢救,可危及生命溺水死亡原因:死亡原因:?紧张、惊恐、寒冷等强刺激反射性地引起喉头痉挛,呼吸道梗阻而窒息(干性淹溺)?大量水藻、草类、泥沙进入口鼻、气管和肺,阻塞呼吸道和肺组织损伤,妨碍气体交换,引起机体缺氧和二氧化碳潴留,出现病理变化(湿性淹溺)?溺水的基本病理改变是窒息、缺氧所致脑、心功能受损,因血管舒缩中枢抑制,心肌缺氧、变性、坏死,出现循环衰竭。肺部积水致肺发生通气障碍,机体缺氧又可导致代谢性酸中毒。因海水与淡水渗透压不同,对机体影响各异。急救原则?离开水源、争分夺秒、尽快救治急救护理一、现场救护二、转运途中救护三、院内救护现现场场救救护护?清理呼吸道溺水者被救起后应迅速清理呼吸道,清除口鼻中泥沙污物,呕吐物,取下假牙,松解衣领、腰带,畅通气道现场救护抱抱腹腹法:法:?急救者从后、抱起溺者的腰部,使其背向上,头向下,也能使水倒出来现现场场救救护护膝顶法:?若气道被水填塞,可将溺水者俯卧,头低偏向一侧,腹垫高,压其背部排出肺、胃内积水?救生者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者腹部横放在救护者屈膝的大腿上,头部下垂,后压其背部,使胃及肺内水倒出现场救护肩顶法:?可将淹溺者面朝下扛在肩上,救护者的肩顶住淹溺者的腹部,上下抖动以达到排水的目的现场救护?心肺复苏:(1)如呼吸、心跳停止,立即进行人工呼吸和胸外心脏按压,如口对口呼吸、气管插管、吸氧等(2)保暖四肢做向心性按摩,促进血液循环。清醒者给热饮料