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不忘医者初心 牢记健康使命
作者: “温文尔雅”“蕙质兰心”是上海市宝山区大场镇大场社区卫生服务中心(简称中心)的王敬丽医生给人留下的普遍印象。王敬丽曾获得上海市首批全科医师规范化培训优秀学员、上海市十佳家庭医生、宝山区五一劳动奖不忘医者初心 牢记健康使命
作者: “温文尔雅”“蕙质兰心”是上海市宝山区大场镇大场社区卫生服务中心(简称中心)的王敬丽医生给人留下的普遍印象。王敬丽曾获得上海市首批全科医师规范化培训优秀学员、上海市十佳家庭医生、宝山区五一劳动奖章及宝山区德技双馨名医等荣誉称号,扎实的专业背景和无数赞誉的背后,是她从医20多年来的执着和坚守。
中心位于宝山区最南侧,毗邻中环高架。中心成立于2006年,占地面积2 544 m2,建筑面积4 321 m2, km2,有40个居(村)委,常住居民17余万名。中心下设5个标准化社区卫生服务站,拥有6个家庭医生工作室,曾先后获得上海市文明单位、上海市示范社区卫生服务中心、上海市健康促进医院、上海市爱国卫生先进单位、上海市平安示范单位及上海市住院医师规范化培训社区教学基地等荣誉称号。
1 做实家庭医生签约,当好居民健康守门人
中心自2010年开始试行家庭医生制服务,整合全科、中医、公共卫生、社区护理等专业人员先后成立了6个家庭医生工作室,完善了家庭医生工作室职责,建立了家庭医生签约服务、预约转诊和双向转诊等相关制度和工作流程,保障了健康管理工作地有效开展。目前中心有25名家庭医生,累计“1+1+1”签约管理居民59 323名,其中高血压患者15 708名,糖尿病患者6 297名,%,%,累计为签约居民开具延伸处方39 779张。2019年10月,中心接受了上海市卫生健康委员会对家庭医生签约服务的专项督查,受到了专家组的充分肯定。
王敬丽所在的大华社区人口密集,对口服务的辖区有4万多名常住人口,她主要负责门诊诊疗、“1+1+1”签约管理、家庭病床、慢性病管理、老年人体检、长护险评估和重点人群保健等工作。从与签约居民关系熟稔到上门不用通报姓名,并为孤寡患者送上爱心饺子,她用对待家人的方式关爱患者;从上门提供医疗护理服务,到为患者提供生命终站的悉心照护,她以如沐春风的态度为患者送去温暖。
王敬丽曾接诊了1名长期自觉心慌胸闷的男性患者,其血液和心电图检查结果均没有异常,可患者本人一直感到身体不适,吃了药也不见好转。通过交谈后得知,自患者的母亲在半年前因心脏病猝死后,他总觉得自己和母亲罹患了同样的疾病,由此导致了巨大的心理压力。王敬丽针对患者的情况多次对其进行心理疏导,患者的心情有了好转,身体的不适感也随之消失了。
2 开展慢性病群组管理,打造医学学科品牌
为了提升高血压、糖尿病患者对疾病的认知和治疗效果,中心开展了慢性病群组管理活动,并得到了共建单位复旦大学公共卫生学院的专业支持。继2011年成立糖尿病群组管理小组以来,中心又先后成立了高血压群组管理小组、高尿酸血症群组管理小组,并组建了12个由全科医生、护士及公共卫生人员组成的群组管理团队,挖掘并培养了近50名慢性病同伴志愿者,近5 000名社区慢性病患者从中受益。
王敬麗既是群组管理团队的创建者,也是实施者