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病因与病因推断.ppt

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文档列表 文档介绍

病因与病因推断
第一节病因的概念
第二节疾病发生的基本条件
第三节疾病研究的方法
第一节病因的概念
由于研究的出发点不同及观察对象水平(亚临床、临床、群体)的不同,不同学科对病因的理解也不完全一致。
流行病学研究中的病因(cause of disease)和病因推断(causal inference)对于形成正确的因果思维和准确地理解研究结果至关重要。
一、病因模型
生态学模型(ecological model)
三角模型
(流行病学三角, epidemiologic triangle )
轮状模型(wheel model)
图2-1 三角模型
病因
环境
宿主
一、病因模型
图2-2 轮状模型
一、病因模型
疾病因素模型(disease-factor model)
在病因分类上操作性强;
将因素分为两个层次:
外围的远因
致病机制的近因
一、病因模型
社会经济因素
生物学因素
环境因素医学生物学因素疾病
(致病机制)
心理、行为因素
卫生保健因素

图2-3 疾病因素模型
一、病因模型
病因网络(web of causation)模型
多病因论
某种疾病的发生往往是某些特定原因综合作用的结果。
病因网络
由多条病因链交错联接而成。
二、流行病学的病因概念
流行病学从群体观点出发,从控制和预防疾病的策略出发,认为:在某人群中,当其它因素不变时,某因素增加或减少,使某病发生也增加或减少,则该因素可以被认为是该疾病的病因。
(简言之,能使人群发病概率升高的因素即为病因)
流行病学的病因观是符合概率论因果观的。

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