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西安国际港务区城市排水申请表.doc

文档分类：建筑/环境 | 页数：约2页举报非法文档有奖

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文档列表 文档介绍

西安国际港务区城市排水申请表
项目名称
　
项目地点
　
建设单位
　
施工单位
　
申请人姓名
　
联系
　
管道类别
污水雨水
申请管径
　
接管位置
　西安国际港务区城市排水申请表
项目名称
　
项目地点
　
建设单位
　
施工单位
　
申请人姓名
　
联系
　
管道类别
污水雨水
申请管径
　
接管位置
　
排水量(m³/d)
　
市政管线管径
　
接入井编号
　
市政预埋管高程
　
是否破坏绿化带
是否
施工方式
开挖顶管
是否恢复路面
是否
恢复绿化带面积
　
申请时间
年月日
与其他管线
交叉情况
　
审
核
意
见
维护部：
经办：

审批：
年月日
管线接口位置示意图
填表说明
1、本申请表一式三份。
2、填表前，施工单位须调查相关市政管线竣工图纸，做好施工准备。
3、申请单位应提供由设计单位绘制的管线接口平面图一份。

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