颌骨囊肿颌骨囊肿(一)颌骨囊肿分类??1. ??( (1 1)发育性囊肿: )发育性囊肿: 牙源性发育囊肿: 婴儿牙龈囊肿; 牙源性角化囊肿; 含牙囊肿;萌出囊肿;根侧牙周囊肿;***牙龈囊肿;腺牙源性囊肿。非牙源性囊肿: 鼻腭管(切牙管)囊肿;鼻唇(鼻牙槽)囊肿。??( (2 2)炎症性囊肿: )炎症性囊肿: 牙根的囊肿: 根尖和根侧囊肿;根的残余囊肿。根旁囊肿: ??2. ??( (1 1)单纯性骨囊肿; )单纯性骨囊肿; ??( (2 2)动脉瘤性骨囊肿。)动脉瘤性骨囊肿。(二)上皮性囊肿??1. ( odontogenic keratocyst ) 牙源性角化囊肿占颌骨囊肿的 10% ,发病平均年龄为40 40岁岁,男女无差别,发病部位以下颌第三磨牙下颌第三磨牙区区多见。可为单囊或多囊,囊腔内含有似奶酪样似奶酪样物质物质,通常以组织学特点为此囊肿诊断的依据。 X线表现为单囊或多囊型透射区。?[光镜]囊壁衬里为薄层鳞状上皮薄层鳞状上皮,在呈皱纹状的上皮表面有不全角化或正角化层不全角化或正角化层,基底细胞排列整齐呈栅栏状,无上皮钉突。纤维囊壁薄,其内可有牙源性上皮岛或微小子囊存在,一般无炎症。①衬里上皮为较薄的复层鳞状上皮,厚度一致, 5-8层细胞,无上皮钉突;上皮结缔组织面平坦,上皮下裂形成。镜检: ②基底细胞层界限清楚,通常由柱状细胞组成,偶见立方细胞,细胞核常远离基底膜呈栅栏状排列,多呈强嗜碱性。基底层可发现核分裂像,多见于基底上层。偶可见非典型增生。镜检:
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