甲状腺乳头状癌治疗方法.ppt

甲状腺乳头状癌的治疗方法美丽的新桥?甲状腺乳头状癌属于分化较好的一类,再加上该恶性肿瘤发展速度较慢,因此只要积极的采取了合理有效的治疗方法是可以获得理想治疗效果的。?甲状腺乳头状癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、多细胞靶向治疗以及内分泌治疗等,在实际治疗时结合患者的实际情况制定最为合适的个体化治疗方案,效果最佳。?一、手术治疗甲状腺乳头状癌?多数甲状腺乳头状癌患者为多发性癌肿,在治疗治疗时多主张采取较大范围的甲状腺切除术,特别是对于年龄大于 45 岁,病灶直径大于 1cm 的患者,更应该根据病变分期来采取手术方式。?二、放射治疗?甲状腺乳头状癌对化疗表现较为抗拒、耐受度较低,大面积放疗还会引起组织纤维化,一旦肿瘤复发治疗会变得更加困难。一般只建议对手术残留病灶做较小照射野放疗。肿瘤内放射主要用于乳头状癌和滤泡状腺癌的远处转移(如肺、骨组织等转移)以及手术切除不彻底的患者,但副作用过大、治疗后复发率仍较高。美丽的新桥?三、化疗治疗?化疗主要用于无法手术、有远处转移的晚期甲状腺乳头状癌的姑息治疗,因其疗效不高临床较少应用。姑息化疗以 ADM 为主,可和 BLM 、 MTx 联合使用。?四、多细胞靶向治疗?多细胞靶向治疗与手术联合运用可以特异性的清除手术残留的微小病灶、转移病灶,防治治疗后复发转移现象的出现,同时可以通过重塑甲状腺乳头状癌患者的机体免疫功能,增加患者对放化疗的耐受度,提高整体治疗效果和患者的生活质量。对于无法手术、放化疗的患者,可以单独采取多细胞靶向治疗实现长期带瘤生存。?五、内分泌治疗?内服甲状腺素可阻断 TSH 对 TRH( 促甲状腺激素释放激素)反应,对预防复发和治疗晚期患者有一定作用。 TSH 可刺激分化性甲状腺癌生长,可长期间歇服用,很少产生毒副作用。要根据临床表现,血浆 T4 和 TSH 水平调节药量,应与多细胞靶向治疗联合运用。