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文档介绍
中国针灸
Chinese Acupuncture & Moxibustion
ISSN 0255-2930,CN 11-2024/R
患儿，男，12 岁，初诊日期：2020 年 9 月 29 日。主诉：阴痒伴情绪焦虑 9
月余。现病史：2020 年 1 月初因学业压力大出现阴痒，伴红肿，小便细短，于外
院就诊建议消炎后行包皮割治术，因疫情原因暂不行手术。2020 年 2 月底出现
情绪焦虑，于广东省中医院心理睡眠科诊断为“；”，予碳酸锂
缓释片、德巴金、阿立哌唑口崩片及帕利派***缓释片治疗，服药后症状改善不明
显。2020 年 3 月阴痒加重，自行抓破后至广东省中医院皮肤科接受相关治疗（具
体治疗不详），伤口愈合后，于 2020 年 6 月行包皮割治术，术后再次出现阴痒。
刻下症：阴部无红肿，小便正常，情绪焦虑、脾气暴躁，时有自伤行为，记忆力
减退，眠差，胃纳可，近半年增重 kg，体型肥胖，舌红、苔白腻，脉细数。
既往史：3 岁时于外院诊断为“高功能自闭症”。辅助检查：量表不配合。西医诊
断：，，；中医诊断：郁证（肝胃郁热），
治则：重在泻热解郁、祛风止痒，兼以调神。①针刺。取穴：四神聪、头维、上
星、印堂、风池、曲池、血海、阳陵泉。操作：嘱患儿取仰卧位，采用 mm×25
mm 一次性针灸针，针刺局部常规消毒。四神聪、头维、上星向后斜刺，印堂提
捏向下平刺，进针深度 3~5 mm；风池，针尖朝鼻尖进针约 5 mm；曲池、血海、
阳陵泉直刺约 8 mm。诸穴均快速捻转进针，进针后行捻转泻法，以得气为度，
留针 20~30 min。②刺络拔罐。针刺结束后，患儿保持仰卧位，于心俞、肝俞、
胃俞、膈俞、三焦俞及下腰部瘀络处进行点刺放血，并在放血部位拔罐，留罐 30
s，吸出少许血液即可。③耳穴贴压。于双侧心、肝、神门予王不留行籽贴压，留
置期间可进行自主按压，并嘱患儿家长 2～3 d 后自行摘除。以上治疗均每周 1
~2 次。⑤中药。处方
Chinese Acupuncture & Moxibustion
ISSN 0255-2930,CN 11-2024/R
患儿，男，12 岁，初诊日期：2020 年 9 月 29 日。主诉：阴痒伴情绪焦虑 9
月余。现病史：2020 年 1 月初因学业压力大出现阴痒，伴红肿，小便细短，于外
院就诊建议消炎后行包皮割治术，因疫情原因暂不行手术。2020 年 2 月底出现
情绪焦虑，于广东省中医院心理睡眠科诊断为“；”，予碳酸锂
缓释片、德巴金、阿立哌唑口崩片及帕利派***缓释片治疗，服药后症状改善不明
显。2020 年 3 月阴痒加重，自行抓破后至广东省中医院皮肤科接受相关治疗（具
体治疗不详），伤口愈合后，于 2020 年 6 月行包皮割治术，术后再次出现阴痒。
刻下症：阴部无红肿，小便正常，情绪焦虑、脾气暴躁，时有自伤行为，记忆力
减退，眠差，胃纳可，近半年增重 kg，体型肥胖，舌红、苔白腻，脉细数。
既往史：3 岁时于外院诊断为“高功能自闭症”。辅助检查：量表不配合。西医诊
断：，，；中医诊断：郁证（肝胃郁热），
治则：重在泻热解郁、祛风止痒，兼以调神。①针刺。取穴：四神聪、头维、上
星、印堂、风池、曲池、血海、阳陵泉。操作：嘱患儿取仰卧位，采用 mm×25
mm 一次性针灸针，针刺局部常规消毒。四神聪、头维、上星向后斜刺，印堂提
捏向下平刺，进针深度 3~5 mm；风池，针尖朝鼻尖进针约 5 mm；曲池、血海、
阳陵泉直刺约 8 mm。诸穴均快速捻转进针，进针后行捻转泻法，以得气为度，
留针 20~30 min。②刺络拔罐。针刺结束后，患儿保持仰卧位，于心俞、肝俞、
胃俞、膈俞、三焦俞及下腰部瘀络处进行点刺放血，并在放血部位拔罐，留罐 30
s，吸出少许血液即可。③耳穴贴压。于双侧心、肝、神门予王不留行籽贴压，留
置期间可进行自主按压，并嘱患儿家长 2～3 d 后自行摘除。以上治疗均每周 1
~2 次。⑤中药。处方
高功能孤独谱系障碍焦虑障碍案 张媛 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.