肝硬化腹水的敷脐疗法_潘传芳.pdf

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七粉各 3 克顿服每日一剂用四碗半水煎至一碗半水分三次温服 1 个月为 1 疗程
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3 疗效观察两组均经 2 个疗程的门诊治疗和 1 年随访结果: 治疗后治愈 7 例好转 2 1
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例无效 4 例总有效率为 8 7 5% ; 对照组临床治愈 2 例好转 6 例无效 5 例总有效率
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为 6 1 5 4 % 经统计学处理两组总有效率比较有显著性差异(P< 。 0 5 ) 详见表 1
表 l 治疗组与对照组临床疗效对比
例数 l愉床治愈有效无效总有效率
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治疗组 3 2 7 (2 1 9 %) 2 1 《6 5 6 %) 4 (1 2 5 %) 8 7 5 %
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对照组 1 3 2 (1 5 3 9 %) 6 《4 6 1 5 %) 5 (3 8 4 6 %) 6 1 5 4 %
4 体会
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“软肝煎”以健脾养肾为主软坚化癖为辅取义于“见肝之病知肝传脾当先实脾”
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之旨病久伤及肝肾故以褚实冤丝子鳌甲以养肝肾病已及血分故用土鳖丹参以
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祛痪活血全方健脾渗湿活血软坚通阳利水平调肝脾肾清攻补兼施祛邪不伤正
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扶正不碍祛邪充分考虑该病病情复杂本虚标实阴阳气血俱虚的特点此方辨证加减耐
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心久服一则以减缓其硬化之进程再则冀其软化
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对于本病邓老主张要慎用攻逐多用柔养因“肝为刚脏非柔润不能调和”肝以血
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为体宜藏宜养攻逐太过易耗伤肝血肝体造成阴伤故“柔养”是治肝病之***一般
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来说临床病人苦于胀急要求迅速逐水此时医者应慎之又慎无论西药利尿或中药利
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水均不能操之过急一旦利水过速则易出现阴伤血热甚则热盛伤络导致出血邓老软
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肝煎以健脾渗湿为主配合活血软坚之品, 既能培土利水软坚散结又不致耗伤气阴可
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做到正邪兼顾标本互参临床上运用每每获效
肝硬化腹水的敷脐疗法
上海中医药大学肝病研究所(2 0 0 0 3 2) 潘传芳
上海中医药大学附属曙光医院( 2 0 0 0 2 1 ) 张雅丽蔡俊萍刘成海
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一敷脐疗法概念与作用特点
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敷脐又称脐疗是中药外治疗法的重要内容之一它以中医经络学说和脏腑学说为理论
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基础根据不同病症的需要选择相应的治疗药物制成丸散膏丹糊等剂型将其
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贴敷于脐中上用胶布纱布等覆盖固定或配合适当的灸疗或热熨以达到预防治疗
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疾病的目的早在春秋战国时期的帛书( 五十二病方) 即有肚脐填药涂药敷药的记载
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而敷脐治疗腹水最早见于明代《本草纲目》记载: “治大腹水肿以赤根捣烂人元寸贴脐
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心以帛束定得小便利则肿消”外治专家吴师机在《理渝骄文》中精辟指出“外治之
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理即内治之理; 外治之药亦即内治之药; 所异者法耳! ”
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敷脐作为一种外治疗法有着中药内服及西医疗法所不具备的特点敷脐疗法不仅简
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便验廉而且毒副作用小无