多普勒超声对乳腺肿块鉴别诊断临床研究.pdf

多普勒超声对乳腺肿块的鉴别诊断鳇临床研究摘研究生景番香导师刘望彭教授康春松教授要鞘颗饰宦畚对乳腺辫块鼹鉴别诊辑瞧临床应耀价蕖W柿涎旆椒ǎ瑚λ临床拟诊为现腺胎块的女性患者,手术切除翦进葶亍超声检纵横比;再作觳椋煊形夼坦鲂藕偶啊慌塘餍藕怕刺山西嚣辑大掌目的:本研究应用二维超声、彩色多普勒超声及能艟多瞢勒麓声鉴掰诊断乳腺庭、恶性肿块,旨在评价多普勒超声查,术后病理证实良性例,恶性例。全部病例术前进行二维超声检查,观察肿块的边缘轮廓,包膜,侧方声影,内部醪声,厝壁回声,肿耪焉回声,皮肤浸澜,组织浸润及征,将施流信号多少主观地分为獻级,检测脉冲多普勒血流信号,并计算相应的癙蛔詈笞鱌检查,观磲茇眉扑忝蹸德。绪采;二维超声检釜肿块的边缘轮熵、包膜、侧方声影、连部豳声、后壁固声、翳物后回声、组织浸润及纵横比等特征,良、⒘察中停玃分型主观地分为á粜停⒂
山西医科大学关键词:乳腺肿块;二维超声;彩色多普勒超声;能量多届硕士掌位论文~%⒘夹远嗍~.%邢灾钜大。的多普勒频谱检测尥臣蒲б庖澹异度为%,%,.=崧郏罕狙芯刻崾荆涸诙了鉴别乳腺肿块良、恶性的敏感度和准确度即不降低恶性乳性.%,⒍裥灾卓橹浣灰搴及分别以≥及≥为界鉴别诊断乳腺良、恶性肿块有统计学意义。觳镻分型,恶性多为á粜.%夹多为獻%邢灾钜。刀裥晕..,=缂鹫锒先橄倭肌⒍裥灾卓橛型计学意义。%。%,:螩蚉鉴别诊断乳腺肿块的敏感三者综合比较,,又可明显提高诊断乳腺肿块性质的特异度,提高恶性病例早期诊断的正确率。普勒超声,
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资料与方法前言山西医科大学届硕士学位论文一、研究对象首位,我国乳腺癌发病率近年来有上升趋势“R虼耍缙诜现,早期诊断,早期治疗对降低乳腺癌的死亡率具有重要意义。影像学检查在早期发现和诊断中又占有重要地位。迄今,乳腺多普勒超声研究的焦点仍是良、恶性肿块的鉴别。为乳腺的二维及多普勒超声检查提供了超声影像学基础。国内、外学者认为:到目前为止,虽然各种超声成像方法已在仍然起决定性作用“’。近年来,关于乳腺肿块的多普勒超声诊断的研究有许多报道,所得出的结果不尽相同。本研究在乳腺肿块鉴别诊断的临床价值。医院普外科门诊及住院的临床拟诊为乳腺肿块的女性患者,乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,死亡率也居女性恶性肿瘤恶性肿瘤分泌肿瘤血管生成因子,碳ぶ琢黾傲诮橹罅啃律9”已9茉谛翁⒔峁购凸δ芊矫嬉煨托源螅陕已A鳌’应用,但在乳腺良、恶性肿块鉴别诊断方面,二维超声图像腺肿块二维超声图像的基础上进行彩色多普勒血流显像湍芰慷嗥绽障韵,旨在评价多普勒超声对乳年隆月山西医科大学第一
。所有患者均使三、检查方法病人取仰卧位,双臂上举,使乳房尽量展四、观察内容及分析方法图诊断。恶性肿块多表现为边缘轮廓欠光整,无包膜及侧方届硕士学位论文共例夹裥。±质二、仪器设备像超声仪,宽频带的线阵探头型,二维频率用相同设置,在术前进行检查。首先观察病灶的二维声像图特征,其中主要观察边缘、轮廓、包膜、侧方声影、内部回现为边缘轮廓光整,有包膜及侧方声影,内部回声均质,后流信号,血管分布及血管形态,取血管最丰富的断面进行脉后病理证实±斫峁,图百胜公司生产的一筒噬ǘ嗥绽昭A飨平,必要时向一侧倾斜。用直接接触法,先进行二维超声检查,从乳房外上象限开始,探头长轴与乳腺管走行一致,以乳头为中心旋转扫查,然后探头长轴与乳腺管走行垂直,由乳头区向周边腺体移动扫查。声、后壁回声、肿物后回声、皮肤浸润、组织浸润及纵、横径比值,根据张缙熙及日本超声学会提出的鉴别点“鞒錾声影,内部回声不均质且有实性衰减,后壁回声消失,肿物后回声衰减,有皮肤及组织浸润,纵横比;良性肿块多表壁回声清晰,肿物后回声正常,无皮肤及组织浸润,纵横比。然后用显示,仪器调节到最敏感状态,仔细观察血.
山西医科大掌届硕士掌位论文冲多普勒取样,调整脉冲重复频率为痵,取样容积约,声束与血流入射夹角#竦枚鲅A髌灯祝饬垦A髌灯撞问账允荆瞧鞯鹘诘阶蠲舾凶刺邢腹鄄煅A餍翁把9数目,选择血流信号最丰富的图像电脑储存,应用计算机统计出肿块