医院的隔离防护.ppt

医务人员个人防护用品的使用
佩戴口罩的注意事项
不可一只手捏鼻夹。
医用外科口罩只能一次性使用
口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后，应及时更换。
每次佩戴医用防护口罩进入工作区域前均应进行密合性检查。
医务人员个人防护用品病管理的传染病患者时.
医务人员个人防护用品的使用
隔离衣与防护服使用注意事项
隔离衣和防护服只限在规定区域内穿脱
穿前应检查衣服有无破损，发现有渗漏或破损及时更换，脱时注意避免污染。
隔离衣每天更换、清洗与消毒，遇污染时更换
医务人员个人防护用品的使用
五、鞋套的使用
鞋套应具有良好的防水性能，并一次性应用。
从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。
应在规定区域内穿鞋套，离开该区域时应及时脱掉。发现破损应及时更换。
医务人员个人防护用品的使用
六、防水围裙的的使用
分为重复使用的围裙和一次性使用的围裙。
可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染物质喷溅、进行复用医疗器械的清洗时，应穿防水围裙。
重复使用的围裙，每班使用后应及时清洗与消毒。遇有破损或渗透时，应及时更换。
一次性使用围裙应一次性使用，受到明显污染时应及时更换。
医务人员个人防护用品的使用
七、帽子的使用
分为布制帽子和一次性帽子。
进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。
被患者血液、体液污染时，应立即更换。
布制帽子应保持清洁，每次或每天更换与清洁。
一次性帽子应一次性使用。
不同传播途径疾病的隔离与防护
隔离：采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传
播给他人的措施。
隔离原则
在标准预防的基础上，根据疾病的传播途径，采取相应的隔离与预防。
隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。
传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。
受条件限制时同种病原体感染的患者可安置于一室，。
建筑布局符合相关规定。
医院建筑布局的隔离要求
明确服务流程，保证洁污分开，防止因人员流程、物品流程交叉导致污染。
根据建筑分区的要求，同一等级分区的科室宜相对集中，高危险区的科室宜相对独立，与普通病区和生活区分开。
通风系统应区域化，防止区域间空气交叉污染。
应按《医务人员手卫生规范》的要求，配备合适的手卫生设施。
接触传播
概念：病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。
隔离标志：蓝色
适用：多重耐药菌感染、肠道感染、皮肤感染等
感染源：血液、分泌物、排泄物、引流物
患者的隔离：限制患者的活动范围；减少转运，的确需要转运时采取有效措施，减少对其他患者、医务人员和周围环境的污染。
医务人员的防护：有被感染源喷溅可能时戴口罩及护目镜；接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物时戴手套（有伤口时需戴双层）；离开隔离病室前及接触污染物品后应及时摘除手套并洗手和/或手消毒；从事可能污染工作服的操作时穿隔离衣；离开病室前脱下隔离衣按要求悬挂每天更换清洗并消毒（或使用一次性隔离衣）
飞沫传播
概念：带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。
隔离标志：粉色
适用：百日咳、白喉、流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、病毒性腮腺炎等
感染源：飞沫核
患者的隔离：限制患者的活动范围；患者病情容许时戴外科口罩并定期更换；减少转运，的确需要转运时医务人员做好防护；患者之间、患者与探视者（戴外科口罩）之间相距在1m以上。
医务人员的防护：严格按照区域流程，在不同的区域穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱并正确处理使用后物品；与患者1m以内接触，戴帽子和医用防护口罩；进行可能产生喷溅的操作时戴护目镜或防护面罩、穿防护服；接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物时戴手套。
空气传播
概念：带有病原微生物的微粒子（≤ 5μm ）通过空气流动导致的疾病传播
隔离标志：黄色
适用：肺结核、水痘、喉结核等
感染源：微粒子
患者的隔离：需有独立的呼吸道传染病区及负压隔离病房；无条件时尽快转诊并注意转运过程中医务人员的防护；限制患者的活动范围；其病情容许时戴外科口罩并定期更换；严格限制探视；严格空气消毒。
医务人员的防护：严格按照区域流程，在不同的区域穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱并正确处理使用后物品；进入确诊或疑似患者房间时戴帽子和医用防护口罩；进行可能产生喷溅的操作时戴护目镜或防护面罩、穿防护服；接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物时戴手套。
医务人员防护用品穿脱程序
清洁区：进行呼吸道传染病诊治的病区中不易受到患者血液、体液和病原微生物等物质污染及传染病患者不应进入的区域。包