中国中医药现代远程教育 第20卷第7期•总第375期
病论第十尬则将外感毒邪、忧思郁怒、伤于饮食一并提
性错构瘤。在胚胎期,静脉丛中的中胚层裂隙融合形成 出。清代吴谦《医宗金鉴•外科心法要诀h “凜病形名各
大的原始淋巴囊,引流进入中心静脉系统,以后淋巴囊 异,受病虽不外痰、湿、风、热、气毒结聚而成,然未
逐渐退化或发展成与静脉系统平行的淋巴管系统;若原 有不兼恚怒、忿郁、幽滞、谋虑不遂而成者也”。上述历
始淋巴囊未与静脉系统相连通,就产生淋巴管囊肿。该 代文献记载凜病的病因可归为外感六***、先天禀赋不足、
病临床上少见,可发生于任何年龄,小儿多见,可见于 肝气郁结、脾胃虚弱等方面。
颈部、腋下、纵隔及膈下等叫 现代医学对于淋巴管囊 本病主要病机为邪热之毒阻于经络,灼津成痰,结
肿的主要治疗方法除了手术外,还常结合药物、引流等 于颈面部而成。故治疗以清热化痰、软坚散结为主;邪
方法。然很多患儿的囊肿不易消散,而在行手术或切开 毒滞于经络日久,化热化火,热胜肉腐成脓,故配伍消
引流治疗后,有的患儿会出现伤口不易愈合或囊肿再次 肿排脓之品,有利于肿块的消散;热毒久聚经络,经络
复发等情况。 不畅,易致血瘀,故在此基础上加入活血之品以通利血
1中医病因病机 脉;小儿先天脾常不足,且脾胃为后天之本,气血生化
该病以面、颈部肿块为主症,应属中医外科学“瘵 之源,故常配伍健脾开胃之品,脾胃之气强盛,有利于
病”范畴。緑枢•寒热》认为瘵病是因外来之毒气阻于少 本病的恢复。
阳经络,肿块结于颈项而成。而张仲景在 絵匮要略》中
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