常见病.ppt

呼吸道感染?小儿的呼吸道感染是非常常见的,呼吸道的任何部位发生了感染都称为呼吸道感染。按感染的部位来分,以咽喉部为界,发生在咽喉部分以上的感染和鼻炎、咽炎等,可称为上呼吸道感染(感冒);咽喉部以下的部位的感染如支气管炎、肺炎,可称为下呼吸道感染。?医生如诊断孩子为肺炎,就说明病情比较严重,如得不到及时有效的治疗和护理,则可危及生命。?肺炎一般有发热、咳嗽、呼吸增快、喘憋等症状。重症肺炎通常都有胸凹陷不一定伴有呼吸增快,如果肺炎很重,患儿疲乏,需要用很大的力气才能扩张肺部时,呼吸频率就可以减少而不是增加。?重症肺炎还可能有其他症状:鼻翼煸动,即患儿吸气时鼻翼张大,是体内氧气不足的表现;哼哼声是患儿在费力喘息,呼气开始时发出的短促声响;紫绀又称青紫,是由于体内缺氧,而使皮肤呈蓝色、紫色、或灰色,通常以口唇、舌部明显。?重症肺炎患儿必须立即送医院治疗,采取给氧等一系列急救措施。 1 .腹泻一?3岁以下的孩子经常会有腹泻,因为其消化系统未成熟,防御感染功能差, 生长快,使消化道负担重;某些幼儿在上呼吸道感染时,肠蠕动功能会不规则。腹泻也是儿童营养不良的主要原因。腹泻致死的主要原因是脱水,因此给腹泻患儿补充充足的液体至关重要。?腹泻是可以预防的,如能及时治疗,是完全可以治好的。?从婴幼儿大便的性状是可以初步判断腹泻的原因的。如: 1、大便绿色带少量粘液,便次增多,常表示为肠蠕动亢进,见于饥饿时。 2、大便泡沫多,有灰白色的皂块样物,表示脂肪消化不良。 3、大便味酸臭,泡沫多,说明碳水化合物(糖类)消化不良。 4、大便味甚臭、不成形,意味着蛋白质***作用增加。 5、大便带绿色或黄色,蛋花汤样,常表示饮食不当或肠道外感染所致。 6、大便稀水样、次数频,常为疾病性肠炎。 7、大便腥臭、粘液多,或带浓血,表示为细菌感染,如痢疾与肠炎。 2 .腹泻二?处理方式:适当减少进食,吃易消化的食物;如果宝宝腹泻次数每日少于 5-6 次,继续采用一般饮食,此情况在几天内会渐渐好转;当腹泻合并呕吐时,要首先治疗呕吐;不要使用过量止泻药、果汁、苏打水或运动饮料等;给予电解质液体,以补充无机盐及水分的流失,但这些液体并不能停止腹泻。?一旦腹泻,食欲常常很差,要给宝宝吃他们喜欢吃的东西,每次少吃一点,可以多吃几次,可以给他吃用瘦肉末做的软饭、面条,加点植物油,可酌情食用酸奶及香蕉、苹果、菠萝等水果。?如果有以下情况请就医:伴发烧超过 39 oC或 38 oC以上超过 48 小时不退;严重腹痛或大便有血;已在家治疗 24 小时仍无改善。 3 .佝偻病?俗话说的软骨病在医学上称为维生素 D缺乏性佝偻病,简称为佝偻病。这种病一般不会直接危及小儿生命,但可以使小儿抵抗力下降,容易并发肺炎、腹泻等;此外,由于本病可以影响骨骼发育及造成骨骼同程度的畸形, 所以对小儿的生长发育有一定的影响。?婴幼儿的食品中含维生素 D普遍不足;加之小儿生长发育快而未及时补充;或是见阳光少;或因患呼吸道、消化道、肾脏疾病等,都可以造成维生素 D的缺乏而发生佝偻病。本病在出生后 2个月就可以开始出现症状, 而在 2-3 岁以后就进入后遗症期,遗留下不同程度的骨骼畸形与牙齿变。本病的防治应在新生儿期、婴儿期就开始。?佝偻病的早期症状常在出生后 2-5 个月时渐渐出现,如烦躁不安、易惊、多汗、卤门大、出牙迟婴幼儿期可以见到肋骨串珠、胸廓畸形(如鸡胸、漏斗胸)、腹大如蛙形,以及佝偻性手镯(腕部膨大)。久坐后易发生脊柱弯曲,站立行走后下肢出现 O型腿(膝内翻)或X型腿(膝外翻),重者步态不稳,左右摇摆,还可发生一处或几处骨折。?佝偻病的预防:多接触日光“不要隔着玻璃晒太阳”;大力提倡母乳喂养; 妊娠期后 3个月给孕妇服维生素 D400IU/ 天;冬天出生的孩子在新生儿时就要口服鱼肝油,同时给钙剂(遵医嘱),夏天接触阳光多,可以酌情间断服用,一直用到 2-3 岁。 4 .中耳炎?发生的原因: ?1、由于小儿免疫功能尚未完善,抵抗力较弱,易患呼吸道炎症和各种呼吸道传染病,经耳咽管而扩散到中耳。?2、由于小儿的耳咽管直、管腔大、斜度小,因此鼻咽部细菌、分泌物易进入鼓室而引起中耳炎。?3、由于小儿的鼓室粘膜下存在着胚胎期结缔组织,易于细菌生长繁殖。 4、小儿多平卧吃奶,易反胃、咳呛,使细菌或分泌物易进入耳咽管。?预防: 1、加强营养、增强抵抗力。 2、避免上呼吸道感染。一旦发病,及早治疗。 3、提倡抱着喂奶,吃奶后抱起拍拍背部帮助排气,以免反胃呕吐。 5 . 流行性腮腺炎?简称“流腮”,是由腮腺炎病毒所致的一种急性呼吸道传染病。母亲怀孕时可以把血液中的抗体通过胎盘给胎儿,所以6个月以内的婴儿对本病有些免疫力而很少发病,在幼儿园中多见,特别是新入园的小孩。?流腮的潜伏期约为 14-25 天,直到腮腺消肿后 1周都有