护理应急预案新入职护士培训.ppt

护理应急风险预案护生培训龙正兰 2017-01-05 概念?应急预案源自国际?是国家对突发意外事件的处理应对方案,主要有公安部、匪警、火警、交警、急救中心等, 都有突发事件的应对方案及流程。?最典型的就是美国 911 事件?在我国最典型的案例当属“非典”护理应急预案的重要意义?是在卫生部、医院整体应对突发事件预案的基础上,针对护理工作的专业性、特殊性而制定?此类事件的发生重要的当事人、责任者是护士, 应立即采取有效措施,直接涉及到病人的生命安全,不容一点的犹豫和延误。案例分析一?一门诊病人在上午 10时,护士按医嘱输注青霉素,(病人昨天已作皮试)当注射完毕时病人出现面色苍白,呼吸困难,1分钟内不省人事继而倒地. 患者发生药物过敏立即停药,使患者平卧报告医生一般性过敏反应, 对症处理过敏性休克者就地抢救处理呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术密切观察病情,记录患者生命体征、一般情况及抢救过程记录发生过敏反应的药物名称、批号报告药剂科并保留药品密切观察病情详细记录发生药物过敏反应的护理应急预案药物过敏性休克的抢救流程?立即停药、平卧,争分夺秒、就地抢救为原则??皮下注射 % 盐酸肾上腺素 -1ml ,如果症状不缓解, ?可每隔 30分钟皮下注射该药 。??保持静脉通道,高流量吸氧,如喉头水肿时,配合医生行?气管插管或气管切开建立人工气道?抗过敏治疗、对症处理??如心跳呼吸停止立即行心肺复苏术??监测生命体变化及尿量,做好记录案例分析二?患者: 女性, 78岁,入院时间: 08月01 日,诊断:慢性支气管炎急性发作?某日上午 6时40分,当班护士为患者执行: 10% GS500ml + 维生素 C 2g + 10 %***化钾 10ml 静脉滴注,约 20分钟后( 7时左右),患者家属到护士站诉发现 10% GS 已过期(有效期为同年 8月),当时输入液体约 50ml 。案例分析二?护士立即予更换补液及输液管。护士取回液体后将袋上粘贴的加药标签撕下并将液体放到输液瓶回收袋里。约 3分钟后, 患者家属再次强烈要求取回该过期液体, 护士因为害怕,将该液体从回收袋内取出交给患者家属。上午 7时50分,护士向病区护士长汇报了事件。案例分析二?如果你是当班护士你该如何处理? ?你认为今后应如何避免同类事件的发生? 封存输液器和药液送药剂科,同时取相同批号的液体、输液器送检患者出现输液反应立即更换液体及输液器,保留静脉通道查对换下液体的名称及批号,输液器批号,保留并封存记录患者生命体征及抢救护理过程发生输液反应的护理应急预案报告医生、护士长,遵医嘱实施各项抢救护理措施