常用流行病学研究方法.ppt

（优选）常用流行病学研究方法
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案例 2
流感来袭，人们对该病的治疗有不同观点
崇尚中医者认为吃点连花清瘟颗粒效果就不错
相信西医者则认为达菲加水杨酸类药物治疗效果更好
西药比中药治疗效果好吗？
第二页表格
备考项目：调查日期、调查员签名，调查对象的
调查表的内容 姓名、性别、住址、电话号码等
分析项目：研究依赖于该类项目的统计分析而产
生研究结果
注意：
为便于计算机分析，调查表多采用编码调查表，在每个分析项目的右边画出方格，格内填写编码。
也可将问题的各种可能答案罗列在调查表上，填表者从中选择一个最佳答案或多种答案。
另一种方式是对问题的回答不加任何限制，连续变量，如身高、体重、血压等，均应采用该方式填写调查表。
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六、控制研究过程保证研究质量
研究质量的高低取决于测量仪器的稳定性、调查对象的配合程度、调查者的工作能力和科学态度。
应做到：
调查开始之前培训调查员：要对调查材料保密、要有高度的工作责任心和实事求是的科学态度，还要有娴熟的业务技能。
收集资料的方法一旦确定不得随意变动
建立检查和监督机制
组织者应具有良好的组织协调能力
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七、理顺分析思路得出正确结论
先仔细检查原始资料的完整性和准确性：有漏项要补充，有错误无法纠正的应予以剔除。
理清统计分析思路：如何利用最适合的统计学方法说明最关键的医学问题绝不是一个单纯的统计学问题，需要依赖于统计学、逻辑学和医学三方面知识的完美结合。
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总之，在研究的设计过程中，设计者面临
着诸多抉择。只有时刻保持清晰的思路
才能做出正确的判断，将研究引向成功。
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第二节 描述性研究 （DESCRIPTIVE STUDY)
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描述性研究是将专门调查或常规记录所获得的资料按照不同地区、不同时间和不同人群特征分组，以展示该人群中疾病或健康状况的分布特点的一种观察性研究。
描述性研究可回答：
事件存在于什么时间、什么地点、什么人群、数量多少？
一、概述
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1、
概念
现况研究是应用普查或抽样调查的方法收集特定时间、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料，并对资料的分布特征加以描述。 横断面研究，患病率研究
2、
注意
强调在一定时间内完成，若调查的时间跨度过大，会给调查结果的解释带来困难。
多适用于对病程较长、患病率较高的疾病进行研究。
该方法虽然不能得到疾病的发病率，但利用间隔一年的两次现况研究获得的患病率之差可计算发病率。
.
现况研究
二
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（二）现况研究的用途
为病因研究提供线索
了解疾病和病因的分布状况为疾病防制工作提供依据
评价预防疾病、促进健康的策略和措施的效果。
早期发现病人：通过筛检可早期发现病人，实现早诊断、早期治疗的第二级预防的目的。
确定机体各项指标的正常值范围
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三、现况研究的种类
普查(cencus)
在特定时间对特定范围内人群中的每一成员进行的调查
按研究对象
的范围
抽样调查
(sampling survey)
按一定的概率从总体中随机抽取有代表性的一部分人（样本）进行调查，以样本统计量估计总体参数。
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（三）现况研究的种类
（census）
普查分为以了解人群中某病的患病率、健康状况等为目的的普查和以早期发现病人为目的的筛检（screening）。
注意：
工作目的是早发现早诊断病人必须采用普查
除有特殊需要流行病学研究一般都首选抽样调查方法
在特定时间对特定范围内人
群中的每一成员进行的调查
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（sampling survey）
注意：
样本代表性是抽样调查能否成功的关键所在
随机抽样和样本含量适当是保证样本代表性的两个基本原则
按一定的概率从总体中随机抽取有代表
性的一部分人（样本）进行调查，以样
本统计量估计总体参数，称为抽样调查。
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将样本的随机误差控制在允许范围
之内时所需的最小样本含量。
随机抽样
样本含量适当
在一个有N个观察单位的总体中，
若抽取n个单位组成随机样本，则
每个单位被抽到的概率