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医院自查报告
最新医院自查报告1
　　依据我院转变工作作风、提高执行力、转变科室工作作风的活动支配，切实加强保卫科管理，改善工作看法，标准保卫人员工作行为，不断提高保卫人员素养和工作水平，保卫题背后的主要缘由是科室各项制度没有完全得到落实，平安意识薄弱，管理监视工作松懈，无视内涵建立，在当前医药卫生体制改革的背景下，切实加强行业管理、稳定医疗秩序、保证医疗平安尤其重要。 “以病人为中心，提高医疗质量”为主题，开展对医疗诊断技术方面进展查找整理、采纳有针对性的措施消退不利病人各种隐患。建立长效管理机制。彻底落实核心制度，标准各种检查操作程序。谨慎细致完成检查书写报告，为临床供应病人检查有效诊断看法。
　　建立有秩序工作流程，b超，彩超在病人多的状况下，检查流程纷乱，有的病人等候时间过久，家属有看法，发生争吵，在这方面必需设立检查登记窗口，按排号依次进展检查，[急诊除外]。以防止争先恐后诱发冲突。b超检查病人数明显增加，目前两台不适应形势开展的须要，必需增加台数，配套电脑打印报告，标准检查单的报告形式，检查报告结果要检查医师签名审查后发出。b超医技工作人员欠缺，应当抓紧解决。解决值班规定，岗位落实到人，实行24小时在岗值班制。










　　内窥镜室，上班时间多数人迟到，麻醉医师没有按时到位，病人时时在等候时间过长。检查按先来先查的原那么进展，胃镜室护士对胃镜检查的设备要进展严格消毒，对配制消毒液留意浓度，有效时间，防止院内感染发生，医疗诊断质量方面，做到检查要细心，工作要认认，看法要合心，一切按操作标准进展，防止出现过失。肠镜上午及下午进展检查，做好检查前清洁洗肠等工作。全部一切都要为病人着想，解决看病难看病贵的问题，做到真心为病人效劳崇高思想。
　　新设备16排螺旋ct已经开展半年多了，自开展以来，根本完善协作临床检查的须要，但仍未发挥16排螺旋ct全效检查功能，逐步把检查范围向广深方面开展，开拓新工程。虽然目前取得大量绩效，但仍旧存在着许多问题。
　　制度落实不到位，操作程序不够标准，尤其在腹部检查方面，没有按标准性对病人检查前做好检查要求，影响图像质量，造成诊断质量模糊。
　　诊断质量限制把关不严格，出现误诊错诊现象存在，在方面要加大力度把好质量关，实行三级阅片审核制度，在质控多下功夫。
　　规定取片时间及报告结果时间，急诊半小时内取片，一小时内取结果，非急诊检查，头颅上午检查，下午4点取结果，胸部，腹部检查次日10点取结果，腹部检查病人都要平扫加增加，一次性交费，削减病人来回交费麻烦。
　　加速对新工程开展业务学问学****以血管成像各部位检查作为今后工作主要攻关课题，图像三维重建处理，更重要是加快ct诊断技术开展，通过短期培训，参加网上沟通学****探讨，逐步提高专业技术诊断水平。