电影发行放映经营
许可证年检申请表
申请单位:
法人代表姓名:
申请日期:
山东省新闻出版广电局制
影院长编码
传真、Email
影院编码
联系电话
影院新码
邮政编码
单位地址
经营项目
注册资金(含外资)
经济性质
(国有、民营、股份制)
经营区域
有效期限
年度电影票房数
元
计算机售票应用情况(天数)
年度电影专资上缴数
元
申请单位
意见
(章)
年月日
县(市、区)
电影主管部门
意见
(章)
年月日
市级电影
主管部门
意见
(章)
年月日
省新闻出版
广电主管部门审批意见
(章)
年月日
许可证号
证第号
备注
各级年审行政部门对申请单位电影票房、专资、计算机售票情况项目年检须经省电影专资办核准
本表一式两份,申请单位和审批部门各一份
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