科技计划项目申请书（范本）.doc

计划类别1、基础研究2、科技攻关3、科技创新环境建设项目类别1、重点项目2、一般项目3、指导性项目专项主管科室1、工业与综合计划科2、农村与社会发展科3、成果与法规科XX市科技计划项目申请书受理编号S立项编号项目名称申请单位名称(公章)项目负责人联系电话推荐单位名称xxx科学技术局填报日期年月日XX市科学技术局制年月一、申请单位基本情况单位名称邮编通讯地址所在地代码法人代表组织机构代码单位性质1科研机构2高等院校3国有企业4民营企业5政府部门6其它职工总数人其中大专以上人员人研究开发人员人中层以上管理人员总数其中大学本科以上人员数上年度主要经济指标*年产值万元利税总额万元产品销售总额万元年研究开发经费万美元研发经费占年销售收入比率(研发经费/销售总额=比率,系统自动生成)二、项目基本情况项目名称计划起止时间年月至年月技术领域1、电子与信息2、新材料3、先进制造技术4、生物与医药5、农业新技术6、资源与环保7、新能源高效节能8、其他技术来源1、自有技术2、产学研合作开发3、国内引进技术4、、研发阶段2、中试阶段3、批量生产(产业化)项目已有知识产权情况已获发明专利数项正在申请专利数项已获实用新型专利数项正在申请实用新型专利数项项目主要优势(按优势大小选择下列二种)-mail项目组主要研究人员姓名性别年龄职务职称学历从事专业项目任务分工所在单位三、、国内外研究现状和发展趋势(限300字以内)、条件与优势(限400字以内)(包括项目项目技术关键及创新点、主要目标等)(限500字以内)(限500字以内)(限400字以内)(限200字以内)项目现有年度指标*生产规模(产量)净利润万元总产值万元缴税总额万元产品销售额万元创汇万美元项目计划完成时实现指标*生产规模(产量)累计净利润万元累计总产值万元累计缴税总额万元累计产品销售额万元累计创汇万美元项目完成时预期的主要技术成果(限200字以内)四、项目投资情况计划投资总额万元已完成投资元其中:自筹万元计划新增投资万元其中:自筹万元,银行贷款万元配套资金万元申请科技经费万元其中:拨款万元,回收经费万元五、申请科技经费预算及用途单位:万元支出项目科技拨款支出预算金额设备费能源材料费试验外协费差旅费会议费管理费其他相关费合计注:上述支出项目需按国家科技三项费管理办法中的支出规定进行预算六、项目工作进度安排工作进度主要工作内容七、项目合作单位意见(盖章)单位负责人签名:年月日(盖章)单位负责人签名:年月日八、推荐单位意见(简述项目推荐意见及列入本地区、部门计划情况)审查人:(盖章)年月日九、市科技局专项科技计划部门意见(说明项目是否立项或调整的意见)审查人:(盖章)年月日市级科技项目信息(此栏由市科技局填写)项目立项批准文号:项目立项编号:项目名称:资助金额:项目负责人:汇款帐户:户名开户行帐号