中风病优势单病种.docx

中风病优势单病种
中风病优势单病种
中风病优势单病种
中风病（脑梗死）四川省仪陇县中医医院罗清龙一、概括中风病（脑梗死）指在气血内虚的基础上，因劳倦内伤、忧思恼怒、嗜食厚味、烟酒等诱因，惹起脏腑阴阳失调、气血逆乱、直冲犯脑，形成脑脉闭患侧下肢抽动3次为度；合谷针向三间处，采用提插泻法，以患侧食指抽动3次为度；，平补平泻。风池、翳风、完骨、~~，提插捻转至得气为度，上电针（风池－人迎），选疏密波，留针30分钟；廉泉、，提插捻转至得气为度，上电针，选疏密波，留针30分钟；金津、~，提插捻转各10次，不留针；八邪、丘墟、，提插捻转至得气为度，上电针，选疏密波，留针30分钟。辨证选穴根据证型补虚泻实。（3）后遗症期：本期病人以痊愈训练为主。3、早期痊愈训练：关于意识清醒并能够配合的患者可在痊愈治疗师的指导下逐步进行体位变化的适应性训练、平衡反响诱发训练及抑制肢体痉挛的训练等。卧床患者仍应注意良肢位的设定。（二）西医治疗原则切合溶栓指征提早溶栓治疗；惯例治疗，保持呼吸、体温等生命体征平稳；抗血小板齐集、抗凝、降纤；管理血压、血糖；脑保护；预防并发症。五、辨证调护㈠临证护理1、急性期多卧床，尿潴留者，可按摩腹部，虚者加灸中极穴，必要时遵医嘱行留置导尿。2、恢复期预防压疮等各样并发症。3、后遗症期多活动患肢，尽早进行痊愈锻炼。㈡饮食护理1、饮食宜清淡、少油腻、易消化，以新鲜蔬菜、水果为主。如山楂、木耳、冬瓜、玉米、桂圆等，有降压、降脂软化血管和补益作用的食物。2、昏倒和吞咽困难者，可采用鼻饲，以保持营养。㈢用药护理1、服中药后防止受风寒，汗出后用毛巾擦干。2、服药后察看患者病情的逆顺变化。3、实时记录服用抢救醒脑之品时间，神志清醒后立刻报告医师。4、服降压药、脱水药时应察看血压变化，防备头晕，注意安全。㈣并发症的护理1、消化道出血：实时察看患者的呕吐物、大便的颜色及鼻饲前回抽胃液的颜色，如果呈咖啡色应立刻取标本送检查隐血实验。如隐血实验为阳性，应配合医生实时办理。
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2、肺部感染：翻身时要拍背，实时吸痰。遵医嘱正确应用抗生素。3、压疮护理：暴露压疮部位的皮肤，保持干燥，防止受压。勤察看，每班交接并记录。㈤健康指导1、保持心情舒畅，防止焦躁恼怒、情志过激而使疾病再度复发。2、生活起居有常，防止过劳，适合歇息。随天气变化增减衣被，注意保暖。3、饮食以低盐、低脂肪、低胆固醇食物为宜，多吃新鲜水果、蔬菜及豆制品，不宜过饱，忌食辛辣、刺激之品，戒烟酒。4、根据自己的情况，适合参加锻炼，加强肢体功能活动。5、保持大便通畅，防止使劲过分，免得再发病。经常食用含纤维素多的新鲜蔬菜、水果，以润肠通便。6、积极治疗原发病，准时服药，注意血压的变化，定期到医院复查。7、食疗方：⑴乌鸡汤：取乌骨母鸡1只，去毛及肠杂，洗净切块后加入清水、黄酒等量，文火煨炖至骨酥肉烂时即成。食肉饮汤，数日食毕。合用于脑堵塞后语言蹇涩、行走不便者。高血压患者需同服降压药，亲密察看血压变化。⑵黑豆汤：