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“乙肝”妈妈也可生育健康娃
HB只需要对新生儿进行主被动联合免疫，而不必在孕期给孕妇进行免疫，对于阻断HBV母婴传播的保护率可高达95%～97%。
即使使用主被动联合免疫，HBsAg阳性尤其是HBV复制活跃母亲的婴儿仍有慢性HBV感染发生。免疫失败率和孕妇血清病毒含量成正比，免疫失败还可有多方面的原因，如病毒变异、生产方式及哺乳等。而宫内已感染HBV是预防的难点，使用HBIG和乙肝疫苗联合免疫阻断失败的新生儿几乎均为宫内感染引起，说明宫内感染是引起母婴传播阻断失败的最主要原因。宫内感染率的高低主要和孕妇血中病毒含量有关，表现为HBsAg高滴度、HBeAg阳性、HBV DNA高水平复制者宫内感染率高。因此，这些妇女最好治疗休息，待HBeAg转阴、HBV DNA转阴后再怀孕为好。

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剖宫产和自然分娩这两种生产方式，谈不上哪一种比另一种更安全，或更容易引起传染。剖宫产也会使胎儿接触大量母血，对预防胎儿感染的作用不大。研究表明，剖宫产并不能降低母婴传播率。HBV感染孕妇在分娩时应注意隔离，防止产程延长，造成胎儿窘迫，羊水吸入，软产道裂伤等。HBsAg阳性母血漏入胎儿循环的几率与产程时间长短密切相关。HBV感染孕妇的胎儿娩出后，应尽早将其身体污物清理干净，以减少母亲***分泌物或血中的HBV感染新生儿，对孩子尽快尽早应用HBIG，有效的清除因为皮肤破损而感染到的少量病毒，在病毒尚未感染到肝脏的时候，有效清除。
HBV感染者能否怀孕，还要考虑肝脏本身是否能承受整个孕期和分娩过程的负担。有以下特殊情况的妇女，一定要在专科医生的指导下怀孕，以保证母婴平安，并最大限度地阻断HBV向下一代传播。
现症的急性乙型肝炎，伴有明显的肝功能异常，在没有使病情稳定以前，最好暂缓怀孕；
慢性乙型肝炎患者病毒复制活跃，肝功能异常较为明显，常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症；
HBV感染时间较长且肝脏损害严重，肝脏活组织病理检查证实为肝硬化，伴有明显的血小板减少，脾脏功能亢进，凝血功能障碍的妇女；
慢性乙肝患者伴有严重的肝外系统表现，如肾病、再生障碍性贫血等；
曾有过怀孕史，但因肝脏功能恶化不能承受妊娠而终止妊娠者。
母乳是婴儿最理想的营养食品和饮料，含有婴儿4～6月生长发育所需的全部营养要素，并适合婴儿肠胃的消化和吸收，因此，尽可能母乳喂养。在乙肝产妇的乳汁中能检出HBsAg，但未见有在乳汁中检出乙肝病毒颗粒的报告，故其乳汁是否有传染性尚不能定论。通常认为如果母亲乳头破溃，并且孩子有口腔溃疡的情况下，母亲才可能会传染给婴儿HBV。因为新生儿没有牙齿，一般情况下婴儿不可能咬破母亲的乳头，因此新生儿在出生12小时内注射HBIG和乙肝疫苗后，可接受HBsAg阳性母亲的哺乳，喂奶前母亲应用肥皂流水洗净双手，以减少接触传播的机会。但是，婴