人体形态的评定2.ppt

人体形态的评定演示文稿
第一页，共五十三页。
人体形态的评定
第二页，共五十三页。
人体形态
概念：身体的最直观的外部表现，包括器官系统的外形结构、体格、体型及姿势。

方法：测量+评价
意第二节 身体姿势评定
（一）侧面观
5．胸部畸形
（1）扁平胸：肺结核
（2）圆柱胸：COPD
（3）鸡胸：佝偻病　　
（4）漏斗胸：佝偻病
（5）不对称胸：脊柱侧弯
第十二页，共五十三页。
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第二节 身体姿势评定
（一）侧面观　　
6．骨盆后倾：耻骨联合位于髂前上棘之前　　　
7．骨盆前倾：耻骨联合位于髂前上棘之后
第十三页，共五十三页。
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第二节 身体姿势评定
（一）侧面观　　　　
8．膝过伸：踝关节常呈跖屈
位，膝关节位于重心线后
方，股四头肌、腓肠肌紧
张　
9．膝屈曲：常伴踝关节背屈、
髋关节屈曲，膝关节位于
重心线前方
第十四页，共五十三页。
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第二节 身体姿势评定
（二）后面观
1．头部倾斜：一侧颈部屈肌紧张，对侧颈部屈肌被牵拉，头部在冠状
面上向一侧倾斜，如痉挛性斜颈
2．肩下垂：双肩在冠状面上不在同一水平，如一侧副神经损伤
3．肩内旋、外旋：肩内旋长期使用腋杖的截瘫和儿麻患者
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第二节 身体姿势评定
（二）后面观
4．脊柱侧弯：脊椎的棘突在冠状面上向外偏离重心线
重锤悬垂法—较少运用
令被测者直立，测量者将重锤的端线置于被测者枕骨粗隆中点（或第7颈椎棘突中心点），待垂线稳定与两腿夹缝时，测量脊柱每一呈侧凸区域偏离垂线的最远点到垂线的水平距离
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第二节 身体姿势评定
（二）后面观
4．脊柱侧弯：
X线测量Cobb角—常用
Step1：确定侧弯的端椎；
确定方法：两个椎体间隙凹侧＞凸
侧的最后一个椎体。
Step2：在上端椎的椎体上缘划一横
线，同样在下端椎椎体的下缘划一
横线。对此两横线各做一垂直线；
Step3：二垂直线的交角
※ Cobb角<25°---观察随访
25° <Cobb角<45°---支具治疗
Cobb角> 45°---手术治疗
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第二节 身体姿势评定
（二）后面观
5．骨盆向侧方倾斜
6．骨盆旋转
7．扁平足
8. 高弓足
异常足弓
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（三）前面观
1．头下颌骨不对称
2．锁骨和其他关节不对称
3．髋外旋、髋内旋
4．膝外翻
5．膝内翻
6．胫骨外旋
7．胫骨内旋
第二节 身体姿势评定
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（三）前面观
8．拇外翻
9．爪形趾
第二节 身体姿势评定
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第二节 身体姿势评定
三、异常姿势的影响
（一）肌肉和韧带失平衡
肌肉长时间被牵拉而变薄弱
肌肉长时间处于收缩状态，使收缩的随意性和灵活性降低
韧带长期牵拉而变得薄弱松弛，使支持和保护功能降低
关节一侧的肌肉和韧带支持减弱，导致关节稳定性下降
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第二节 身体姿势评定
三、异常姿势的影响
（二）关节负重增加和压力分布异常
关节长期的异常负重压力可引起关节软骨的异常，导致关节过早退变。
（三）继发性功能障碍
直立姿势时躯体负重部位的异常可连锁地引起其他相关部位的改变。人体闭合运动链系统中任何环节的异常，将导致整个运动链各组成部分的相应代偿性改变。
运动链--人体若干环节借助关节使之按一定顺序衔接起来，是人体运动的根本。包括开放运动链和闭合运动链。
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第二节 身体姿势评定
三、异常姿势的影响
（四）诱发疼痛
过度的压力和牵拉会引起疼痛反应，导致关节和周围组织的慢性无菌性炎症，称之为疼痛综合征。
：长时间的不正确姿势会引起姿势性疼痛，如长时间弯腰工作、伸颈看电脑；
：长时期不良姿势导致炎症、损伤和退变后，继发性加重原有的姿势障碍和导致新的姿势障碍，并诱发或加重疼痛。
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第三节 体格评定
体格评定（physical assessment/evaluation ）是对人体的整体的量度和各部位的长度、围度及宽度等进行测量。身高、体重、胸围、肢体长度和围度等指标是体格评定的常用指标。
一、