腔内心电图f波形态变化在心房颤动患者PICC尖端定位中的应用研究.pdf

·５６· 护理与康复２０２２年４月第２１卷第４期
·专科护理·
腔内心电图犳波形幅 １．２．２　ＰＩＣＣ置管流程
的变化可初步判断导管尖端位置，现报告如下。 主管医生开具ＰＩＣＣ置管医嘱，患者或经授权
１　对象与方法 的家属签署 ＰＩＣＣ置管知情同意书。置管人员为
医院静脉治疗专科护士，均严格按照 超引导结
１．１　对象 Ｂ
合塞丁格技术操作流程，选择左侧或右侧上肢，经
２０１７年１月至２０２０年５月在浙江大学医学
肘上贵要静脉或肱静脉置入 ＰＩＣＣ。置管步骤：护
　作者简介：徐红霞（１９７７－），女，本科，主管护师．
士充分评估患者状况，利用 Ｂ型超声诊断仪选择
　收稿日期：２０２１－０７－０５
　通信作者：金爱云，１１８３００９＠ｚｊｕ．ｅｄｕ．ｃｎ 穿刺血管，连接心电图机获得患者体表心电图；用
　基金项目：浙江省医药卫生科技计划项目，编号２０２１ＫＹ６７７ ２％葡萄糖酸***己定消毒液消毒患者整只手臂，建护理与康复２０２２年４月第２１卷第４期 ·５７·
立最大化无菌屏障；按 ＰＩＣＣ置管流程穿刺置管， １．２．４　 胸部 Ｘ 线摄片对导管尖端理想位置的
穿刺成功后，根据体质量指数预测长度的方法修 判断
［３］
剪导管 ；预估导管送至右侧胸锁关节部位时，建 根据胸部 Ｘ 线摄片，ＣＡＪ通常位于第三或第
立腔内心电图连接，边送管边观察ｆ波变化情况； 四前肋 间，大 约 位 于 气 管 隆 突 下 方 两 个 胸 椎 体
根据 波的改变调整导管置入长度，将导管保留在 ［４］
ｆ