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自发性气胸护理l.ppt

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文档列表 文档介绍

自发性气胸护理l
胸腔压力临床表现
闭合
开放
单向活瓣
轻度升高
抽气后负压
接近大气压
抽气后不能维持大气压
显著升高
抽气候后压力很快回升
轻
重，可呼衰
严重，呼衰、循环衰竭
气压骤变、剧咳、喷嚏、屏气或高喊大笑、举手欢呼、抬举重物等用力过度。
自发性气胸常继发于慢性阻塞性肺病，其次是特发性气胸。
诱因
１．突然发生的胸痛、呼吸困难和刺激性干咳；
２．有气胸的体征；
３．Ｘ线检查显示胸腔积气和肺萎陷；
诊断要点
原则：排除气体，缓解症状，
促使肺复张，防止复发；
（一）一般治疗　绝对卧床休息，少讲话，减少肺活动，有利于破口愈合；呼吸困难、发绀------给氧；剧咳------止咳；支气管痉挛------解痉剂；胸腔积液或怀疑有感染------抗生素
（二）排气治疗（肺受压缩面积超过20%、症状明显或张力性气胸者，应立即抽气减压。）
１．紧急排气；
２．人工排气；
３．胸腔闭式引流
治疗要点

插针位置
用无菌针头插入胸膜腔
患侧锁骨中线外侧

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