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中医四诊课件.ppt


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文档列表 文档介绍
中医四诊课件
第一页,共一百六十九页。
教学要求
1.掌握正常面色及 常见病五色与主病
2.掌握正常舌象及常见病舌象与主病
3.掌握正常脉象及常见病脉象与主病
4.熟悉中医诊断的基本原理、运用原则

第十八页,共一百六十九页。
第十九页,共一百六十九页。
(一)望色诊病的原理
1、色、泽的意义与关系
(1)皮肤的颜色:可反应气血的盛衰和运行情况,并反映疾病的性质和不同脏腑的病证。
(2)皮肤的光泽:肤色的荣润与枯槁。反映脏腑精气的盛衰.
第二十页,共一百六十九页。
(二)常色与病色
1、常色:健康人面部皮肤的色泽——明润、含蓄。
(1)主色:种族皮肤的正常色泽,又称正色。属于个体素质,终生基本不变。
(2) 客色:外界因素不同、生活条件不同,而微有相应的变化。
第二十一页,共一百六十九页。
*
常 色☆
正常的 无病的面色
特点 明润含蓄
1 主色
与生俱来 基本不变
2 客色
季节 气候 环境
《医宗金鉴》:
四时之色,随四时加临,
推迁不常 故为客色。
第二十二页,共一百六十九页。
*
病色☆
异常面色
特点 晦暗 暴露
1 善色 光明润泽
精气未衰 胃气能上荣--气至
新病 轻病 阳证 预后好
2 恶色 枯槁晦暗
精气衰 胃气不能上荣-气不至
久病 重病 阴证 预后差
第二十三页,共一百六十九页。
*
五色主病☆
病色--五色
青 赤 黄 白 黑
不同脏腑
不同性质
的疾病
第二十四页,共一百六十九页。
*
青色☆
机理 寒凝气滞
瘀血内阻 筋脉拘急
主病 寒证 疼痛
血瘀 惊风
淡青或青黑--寒盛 痛剧
口唇青紫--心气衰 心阳脱
面色青黄--肝郁脾虚
小儿眉鼻唇青--惊风
脏腑 肝
第二十五页,共一百六十九页。
*
赤色☆
机理 热——气血充盈
虚阳上越
主病
热证 戴阳证
满面通红--实热
午后颧红--虚热
面红如妆--虚阳外越
脏腑——心
第二十六页,共一百六十九页。
*
黄色☆
机理 脾虚机体失养
湿邪内蕴
主病 脾虚 湿证 黄疸
萎黄--脾胃气虚
面黄虚浮--脾虚湿蕴
一身俱黄--黄疸
分阴黄、阳黄
脏腑----脾
第二十七页,共一百六十九页。
*
白色☆
机理 气血不荣
 气虚血少 阳衰寒盛
主病
 虚证 寒证 脱血 夺气
淡白--血虚 脱血
恍白--阳虚 水泛
苍白--阳气暴脱
阴寒内盛
第二十八页,共一百六十九页。
*
黑色☆
机理 肾阳虚衰 水寒内盛
血失温养 脉络拘急
主病 肾虚 寒证 水饮 瘀血 痛剧
面色暗淡--肾阳虚
面色干焦--肾阴虚
眼眶周围--肾虚水饮
寒湿带下
面色黧黑 肌肤甲错
——久瘀
脏腑——肾
第二十九页,共一百六十九页。
望色的注意事项
1 病色与常色的比较
2 整体色诊与分部色诊相结合
3 面部色泽的动态变化
4 非疾病因素对面色的影响
光线 昼夜 情绪
饮酒 饥饱
第三十页,共一百六十九页。
青主寒痛瘀惊风
黄主虚湿赤热证
白脱血虚寒夺气
黑肾虚瘀与水饮
第三十一页,共一百六十九页。
三、望形
观察病人形体的强弱胖瘦、体质形态和异常表现等来诊断病情的方法。
(一)望形诊断的原理
(二)望形体的内容
1、形体强弱
(1)体强
(2)体弱
2、形体胖瘦
(1)肥胖
(2)消瘦
第三十二页,共一百六十九页。
四、望态
观察病人的动静姿态,体位变化,和异常的动作以诊断病情的方法。
(一)望态的原理
(二)望态的内容
1、动静姿态
(1)坐形
(2)卧式
(3)立姿
(4)行态
第三十三页,共一百六十九页。
2、抽搐
多为动风之象
3、偏瘫
4、痿痹
第三十四页,共一百六十九页。
二 局部望诊
是在全身望诊的基础上,根据病情和诊断的需要,对病人的某些局部进行深入、细致的观察,以测知相应脏腑的病变情况。
局部望诊包括:望头面、五官、躯体、四肢、二阴、皮肤等。

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  • 时间2022-05-17