妇科肿瘤术后肺动脉栓塞的危险因素分析.doc

妇科肿瘤术后肺动脉栓塞的危险因素分析
【摘要】 目的:探讨妇科肿瘤术后发生急性肺动脉栓塞的危险因素。方法:回顾性分析福建省肿瘤医院2014年8月-2019年8月共97例妇科肿瘤术后行肺动脉CTA检查患者的临床资料,对比肺栓塞cations of higher BMI and postoperative pulmonary infection, postoperative patients with gynecologic tumors can suffer higher risk of pulmonary embolism.
[Key words] Gynecologic tumors Pulmonary embolism Risk factors
First-author’s address: Fujian Tumors Hospital, Fuzhou 350000, China
靜脉血栓(venous thromboembolism,VTE)是妇科盆腔肿瘤手术较为常见的并发症,而肺动脉栓塞(pulmonary thromboembolism,PE)是VTE中最主要、最常见的并发症[1]。近年来研究发现,肺栓塞已成为继肿瘤和心血管疾病之后第三位威胁人类生命的致死性疾病。尽管目前已经发现很多肺栓塞的危险因素,并在一定人群中采取了有效预防措施,但肺栓塞的发病率并未明显降低,而是逐年增高。因其病变受累的肺段不同,可无任何临床表现,因此许多无症状的肺动脉栓塞未能引起患者及医生重视,导致严重后果甚至死亡。术后肺动脉栓塞的发生提高了妇科恶性肿瘤患者术后并发症的发生率和死亡率,给患者生命健康带来严重的影响。因此,积极预防、早期诊治对防止妇科肿瘤术后发生急性肺动脉栓塞具有关键性意义。妇科肿瘤术后急性肺动脉栓塞的发生率近年来逐渐升高,可能与对血栓性疾病的认识及重视密切相关。回顾性分析福建省肿瘤医院2014年8月-2019年8月共97例妇科肿瘤术后行肺动脉CTA检查的患者的临床资料,探讨妇科肿瘤术后发生急性肺动脉栓塞的危险因素,具体如下。 1 资料与方法
一般资料
研究对象为2014年8月-2019年8月笔者所在医院妇科肿瘤术后行肺动脉CTA检查的患者。根据中华医学会心血管病学分会肺血管病学组《急性肺栓塞诊断与治疗中国专家共识(2015)》诊断标准[2],其中43例诊断为肺栓塞。
方法
回顾性分析43例妇科肿瘤术后确诊急性肺栓塞患者的完整病例资料,主要包括患者一般资料,术前相关治疗及检查,肿瘤及手术治疗情况(肿瘤类型、手术方式、手术时间、术中出血量、术中术后输血情况)、术后治疗及相关检查情况。并与同期54例妇科肿瘤术后肺动脉CTA明确排除肺动脉栓塞的患者资料进行对比,探讨妇科肿瘤术后发生急性肺动脉栓塞的危险因素。
统计学处理
使用SPSS 。对连续变量危险因素,计量资料用(x±s)表示,并采用独立样本t检验进行组间比较;对非连续变量危险因素的暴露等级分为两级(即有、无某因素),并采用字2检验进行组间比较,对可能有意义的因素行Logistic回归分析。P<。
2 结果