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超声诊断学01绪06
超声诊断学教学安排和时数分配表
教学内容
讲授
绪 论
2
超声诊断的基础和原理
6
腹部超声检查的方法学
6
心 脏
26
血 管
8
胸 部
4
肝 脏
14
胆道 ·伪差（像）
超声诊断的局限性
·非病理性诊断
·部分非特异性
·同病异图
·异病同图
·骨骼；含气脏器
镜 像 效 应
旁 瓣 效 应
第二节 学****的指导思想、要求与方法
超声诊断学教学指导思想
1、理论联系实际，注意追踪、随访，减少误诊、漏诊，不断提高诊断正确率；
2、加强医学基础知识学****密切结合临床表现和其他相关材料结果，综合分析；
3、课程系统学****br/> 课堂讲授—根据教学大纲—常见病
自学
毕业实****在上级医师指导下实际 操作、分析
第三节 超声诊断发展史略

自 学
超声医生的诊断水平存在一定差别。虽然导致这种情况的原因很多，仔细分析一下，可以发现其中一些问题具有共性。我们分析了影响超声诊断的三个常用问题： 1、诊断目标不明确； 2、缺乏反馈与随访； 3、如何成为一名优秀的超声医生。
如何出色的进行超声诊断
1．理论准备
扎实的基础理论知识（如解剖、生理、病理知识）和超声专业知识，更多地扩展超声专业以外的临床知识。理论知识的扎实与否直接影响到对患者疾病特征的认识和正确思维的培养，最终影响诊断。
2．尽量多地了解被检查病人和他的疾病
由于申请单所提供的信息有限，因此，超声医生在检查的过程中需要简明扼要、有针对性地问诊与查体，可明确检查目的，对必要征象保持应有的警觉。
一个正确的诊断往往是医学理论、临床经验和正确思维方法三者有机结合的结果。超声作为一种先进的检查手段，对某些疾病的诊断具有明显的优势，已成为一种便捷、无创、有效的检查手段。因此，超声诊断的目标就是减少漏诊、误诊，或为最终诊断提供更多更有价值的信息。达到这一目标，需要以下几步：
一、超声诊断的目标：
解决方法：
3．检查时要重视临床思维的正确性
正确的思维方法能减少漏诊、误诊。在检查过程中应当经常想到病人为什么要有这样的表现？可能还有哪些(潜在的)问题?应如何诊断或给临床医生提示些什么？对上级医师的诊断是否有清晰的理解等等。
4．正确恰当诊断
只有具备丰富的理论知识，积累了相当的临床经验，并对疾病的诊治过程有一个较全面的了解后，才能认识超声检查在患者疾病诊断中的价值，才能真正为临床医生提供有价值的诊断信息。
正确诊断注意的几个问题：
1、消除“就影像谈诊断”、“迎合临床诊断或其他检查等问题。
2、既要避免把超声检查的结论直接提升到病理诊断的高度，又要防止对具有已经证实了的与组织病理相关的特征仅仅作出影像描述的简单化倾向。
3、超声检查如何恰当地做出诊断，是下临床诊断、病理解剖诊断，甚至是病理诊断还是声像表现。
1）始终牢记以提高超声诊断的符合率、减少漏诊、误诊为第一目标
超声医生始终应牢记掌握扎实的理论知识和丰富的经验是正确诊断的基础和前提。如果当你在观察的精度与思考的深度上与众不同，你的诊断的水平就会自然不同。
2）明确超声医生应有的知识结构
超声诊断涉及临床多个专业，超声医生的业务知识应体现在应有的宽度与深度两个方面。超声医生应对自己的知识结构有一个客观的评价，但上级医师的评价更具有指导意义。
作出诊断的一些建议：
所谓“宽度”，指超声各专业知识，如心脏、腹部、妇产、浅表器官和周围血管等，涉及到临床心脏内外、普外、泌尿外、肿瘤、血管外、妇产等专业的知识，而且随着超声检查新领域的开辟，对超声医生知识面的要求会越来越宽。所谓“深度”，指以上各专业中疾病的相关基础知识、病理生理过程、临床表现、并发症和鉴别诊断，以及发病率，目前对该疾病的诊断手段有哪些、其他检查的优劣，甚至治疗的主要原则、观察随访重点等。
超声检查仅仅是疾病诊断过程中的若干环节之一，从认识疾病本质的高度看，其结论只是“假设”而已．还需进一步诊断与求证。因此，超声医生需在随诊的实践过程中认识患者疾病的本质，不应只停留在超声诊断的阶段。
二、反馈与随访：
①认识到反馈与随访对于正确诊断的重要性；
②主动要求临床医生给予有针对性的反馈；
③正确对待漏诊与误诊。
反馈与随访是提高诊断水平的一个关键环节，它可以强化正